第514章 奇怪的家屬（1/2）

病床很快就被推進了CCU病房中。

護士立刻給患者安上了監護儀，陸晨這才開始對患者進行體格檢查。

「患者一般狀態欠佳，神志模糊，血壓110/50mmHg，頸靜脈充盈，雙肺呼吸音很弱，可聞及濕性囉音，心臟各瓣膜聽診區未聞及雜音，雙下肢中度水腫。」

與此同時，程胖子推來了超聲儀器。

「陸晨，我來給患者做一下心肺的超聲？」

「好，謝謝了。」陸晨微微點頭。

他的超聲技術已經磨練得爐火純青，平時這種做超聲的機會，他一般就會讓給程胖子或者谷新悅……

程胖子推著心臟超聲機器來到床旁。

在探頭上塗抹了耦合劑，然後開始對患者的心臟和肺部進行檢查。

「室壁運動減弱，心功能減低，射血分數大概只有45%。」

「心臟各腔室擴大，其中以左心擴大為主。」

「心包有少量積液，雙肺都有大量的胸腔積液。」

程胖子的超聲手法已經有了長足的進步。

心臟超聲一些常規的切面，他都能夠熟練的做出來。

一旁，谷新悅站著觀看，眼中滿是羨慕。

雖說谷新悅基礎知識和臨床技能很嫻熟，但是奇怪的是，一碰到心臟超聲，他的這些能力好像就不夠用了。

只要他拿到超聲給患者來做，總是要花費很多的功夫，才能做出正確的切面。

「老谷，你看肺部的A線、B線，是垂直的，我們稍微調整一下角度,就能全部做出來。」

「另外，做心臟二腔心的時候,只需要在三腔心時,稍微把探頭扭一下,就能看到。」

「看瓣膜反流的話，其實很好看,主動脈瓣的反流，在主動脈根部最好辨認……」

程胖子說得頭頭是道，一旁谷新悅也虛心學習。

待程胖子做完以後,陸晨重新給患者進行了超聲檢查。

只有親自動手，對患者的心臟情況，才有一個比較清晰的認知。

……

陸晨這一上手，便知有沒有啊！

除了常規的切面，包括一些不常見的心臟切面,比如查看肺動脈寬度等等。

陸晨都很熟練的完成了。

雖說程胖子現在的超聲技術已經很嫻熟了,但是和陸晨一比,那還是有很大的差距。

「我說呢,剛才心臟三腔心切面怎麼看不太清楚。」谷新悅撇了撇嘴道，「原來是水平問題，我還以為是儀器故障呢。」

程胖子尷尬地摸了摸後腦勺，「老谷，你可別埋汰我啊！那我肯定不能和陸晨比呀！」

陸晨笑了笑，沒有在意兩人的討論。

此時,他全身心投入到患者的診治之中。

「難怪雙肺呼吸音這麼弱，原來是有積液了！」:.

正常肺部，聽診的時候能聽到呼吸音。

如果有胸腔積液，會讓呼吸音減弱。

大量胸腔積液的時候,呼吸音可能會消失！

此時,大量的胸腔積液，已經完全壓迫到了肺組織。

這個時候,只能進行穿刺！

如果不及時解除積液的壓迫,肺部組織不恢復，血氧飽和度維持不住,患者隨時都有猝死的風險！

陸晨看完患者所有的檢查，心中已經有了初步的決斷。

心衰的患者，肯定是要加強利尿的！

但是，在給予利尿劑的同時,還要給予補液，特別是人體內的鈉離子、氯離子,還有鉀離子。

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