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159章 造影劑腎病!(2/2)

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「為什麼不考慮心衰導致的腎衰呢?」

「我看這個患者很年輕,術前的狀態還好,術後發生心衰的概率不大。」

「造影劑腎病?我怎麼沒想到這個啊?」

「我在臨床上,還從沒遇到過這種情況啊!」

造影劑腎病,指由造影劑引起的腎功能急驟下降。

常用的造影劑一般均為高滲性,含碘量高達37%,在體內以原形由腎小球濾過而不被腎小管吸收,脫水時該藥在腎內濃度增高,可致腎損害而發生急性腎衰竭。

一旁的程鵬詫異地看了眼陸晨,心中不禁喃喃道:「真厲害,不愧是陸晨啊!」

他只是聽老師說過,造影劑有可能會對腎臟造成損傷。

但是真正遇到造影劑導致腎衰竭,是極少數的。

汪軍則是上下打量著陸晨。

這個學生不簡單。

對於他們這些臨床老醫生來說,想到造影劑腎病這個診斷,那是很正常的。

但是對於一個初出茅廬的學生,能想到造影劑腎病,那是相當的不容易的!

最為關鍵的是,陸晨將自己整個診療的思路,展現在眾人面前。

一步一步分析、排除,最後才得出了影劑腎病的診斷。

也就是說,無論是什麼原因導致的腎衰竭,陸晨都可以通過自己的臨床思維,最後分析得出結論。

「果果,這學生是你教的?」汪軍笑著看向一旁的孫果果。

「汪老師,陸晨是今年李瑤老師的研究生,剛入科。」孫果果笑了笑。

「剛入科啊?」汪軍更為驚訝。

他居然還是研一的新生。

如此年輕,但是臨床思維模式已經很成熟了。

「陸晨同學,你分析得很不錯。我目前也是考慮造影劑腎病的可能性大。」汪軍翻看了患者的醫囑,「等患者急查的血結果出來,評估一下腎功能,如果患者持續性無尿,那很有可能要做急診透析治療。」

透析,簡而言之,就是把患者體內的血液抽出來。

通過機器將新陳代謝的廢物和多餘的水分去除,然後把血液再回輸給人體內。

程鵬又瞄了陸晨一眼。

他記得之前陸晨也說過,患者很有可能要做急診透析。

「其他的,暫時沒有特殊處理,等你們上級醫生回來,再和患者家屬溝通病情吧。」

「再者就是,急查腎功能結果出來之後,繼續請我們科會診。」

汪軍在電腦上寫完了會診意見。

「果果,那我就先走了。」

孫果果笑著將汪軍送出了醫生辦公室。

「汪老師,拜拜。」

終於把汪軍送走了,他帶給眾人的那種壓迫感也隨之消失。

陸晨和程鵬相視一笑,都鬆了口氣。

「師弟,汪老師當初是我在腎內的帶教老師,我知道他可是很少會誇獎別人的。」孫果果朝陸晨道,「你今天的這一番分析,可是深得他的心意。」

「其實這些知識,書上都有。」陸晨謙虛地笑了笑。

「書上的知識是死的,你用了,就是你的知識。」孫果果笑道,「難道大家還要抱著一本內科書給患者看病啊?」

就在這時,夏剛氣喘吁吁地跑進了醫生辦公室。

「胖子,快!急查腎功能!然後請腎內科急會診!」

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