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第141章 呼之欲出的診斷(1/2)

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這時候,王曉東也來到了肖雲菲的床旁。

「師弟,病人什麼情況?」

看著肖雲菲一臉痛苦的模樣,王曉東也明白了事情的不對勁兒。

陸晨立刻將心電圖遞給了王曉東。

「這是……房顫?」王曉東皺了皺眉頭。

沒有P波,心率絕對不齊,這就是房顫。

雖然他不是心內科出身,但是房顫應該是臨床中比較常見的心電圖之一,他立刻就辨認出來了。

「嗯,快速型心房顫動。」陸晨點點頭。

「這可能得找心內科過來幫忙。」王曉東沉聲道。

雖然心房顫動是一個比較好處理的心律失常,但畢竟人家是專業的。

另外,多個人分擔也是好事。

按照陽春來主任的話來說,會診就是把自己的責任的分擔出去。

「師兄,我已經請了。」何琴道。

「好。」王曉東微微頷首。

隨後他又回頭看向躺在床上的肖雲菲,「有沒有胸痛?」

「有點。」肖女士低聲回答,表情難受至極了。

「先用胺碘酮注射液,給她推。」王曉東吩咐護士。

胺碘酮是一種抗心律失常藥物,很多時候能把房顫轉為正常的節律。

不過胺碘酮要在房顫發作的48小時內使用。

因為房顫一旦持續超過48小時,心房內容易形成血栓。

這時候應用胺碘酮,就可能讓血栓脫落。

血栓隨著血液循環,來到腦部,堵塞腦部血管,就會造成「中風」。

這也是大部分人發生「中風」最重要的原因之一。

……

心內科的會診醫生李慶華,又來了。

他基本同意了王曉東的處理。

「再補點兒鉀離子。」李慶華道,「這個患者長期腹瀉,很容易低鉀,低鉀容易誘發房顫。」

「好。」王曉東又吩咐護士吊了一瓶鉀。

事實也證明,胺碘酮下去是有效果的。

不到20分鐘,肖雲菲的心律終於恢復正常了。

心率回到了100次/分。

肖雲菲的眉頭也終於舒展一點了。

……

「但現在的問題是,她為什麼會發生心律失常呢?」

醫生辦公室里,王曉東眼神中滿是疑惑。

她既往沒有心臟方面疾病,年紀不大,也沒有高血壓。

好端端為什麼會心律失常呢?

何琴想了想,便道:「師兄,我覺得不能排除是腸胃炎應激引起的。」

王曉東微微搖頭:「這種情況比較罕見,不放在第一考慮順位。」

一旁的陸晨卻是眉頭緊鎖。

說實話,這麼年輕的房顫,既往還沒有心臟病史,實屬罕見!

他翻看了肖雲菲的治療方案。

突然間,被一個藥吸引了注意。

「師兄,會不會是這個喹諾酮類抗生素(左氧氟沙星就屬於這類抗生素)引起的,這個不是罕見的,我在實習的時候,見過幾例。」

陸晨指了指電腦上的醫囑。

王曉東一愣。

「你這麼說,我倒是想起來,上一次也有一個老人家用了莫西沙星後,也出現房顫的。」

莫西沙星同樣屬於喹諾酮類抗生素。

「難道還真是藥物的副作用啊?」何琴附和一句。

王曉東頓了頓,道:「沒準兒還真是,看來我得給她換頭孢類抗生素了。」

頭孢類更安全,過敏更少。

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