第896章 十八歲的花季(2/2)
陸晨走到少女身旁。
開始仔細詢問相關的病史。
包括第一次發病的症狀、起因、經過,以及持續時間和緩解方式等等。
陸晨的問診,很仔細。
問完之後,便是查體。
患者查體結果示:雙肺呼吸音清,雙下肺未聞及濕性羅音。
心界無擴大,心音尚可,律不齊,未聞雜音,雙下肢無水腫。
收回自己的聽診器,眾人均是好奇地看著陸晨。
對於這個病人,外院的意見,就是放起搏器。
魔都其他頂級醫院的診斷結果,都是房室傳導阻滯所致的暈厥。
陸晨主任,會有不同的意見嗎?
「谷醫生,關於這三份的診斷,你考慮是什麼?」陸晨出聲道。
谷新悅已經研究這張心電圖很長時間了。
他毫不猶豫道:「我目前考慮是一度房室傳導阻滯、高度房室傳導阻滯、完右。」
「嗯。」陸晨點點頭,「那按照你的想法,這患者就一定得安裝起搏器了?」
谷新悅沒有否認,「差不多吧。」
患者家屬聽到這話,表情變得十分難看,「谷主任,我女兒今年才十八歲啊,你們想想辦法吧,我求求你們了!」
家屬聲音中帶著絲絲哀求。
如果不是為了尋求這一絲希望,家屬也不會帶著患者四處尋醫,最終聽了鄒毅的意見,來了魔都五院。
家屬像是想到了什麼,轉頭看向一旁的陸晨,「陸主任,我聽鄒毅局長說過,他的一個侄子,曾經被所有醫院都下了最後通牒,一定要安裝起搏器。」
「可是最後到了您這兒,是您幫他解決了問題,找到了病因,最終才免於植入永久性心臟起搏器。」
難怪患者家屬會找到魔都五院!
當初,陸晨正是幫助鄒偉找到了房室傳導阻滯的原因,避免了他植入永久性起搏器。
「家屬,您的心情先別激動。」陸晨正色道,「我們現在正分析病情,幫您解決問題。如果有可能不放起搏器,我們肯定不會放的。」
家屬聞言,心情平復了不少。
陸晨原來還想在病房中分析病情,現在看來恐怕不行了。
這患者家屬是一個不確定因素,極有可能干擾到病情的分析。
「谷醫生我們先回辦公室討論吧。」陸晨對谷新悅說道,然後看向一旁的家屬,「等我們有了結果,再告訴您最終的診療方案。」
「好,那就麻煩陸主任了。」
家屬雖然很想聽一聽討論的過程,但是這種病情分析,一般都是不對外開放的,只會給患者一個最終的結果。
……
陸晨帶著一行人,回到了心內科的示教室。
除了當班醫生,其他所有醫生都聚集在一起。
谷新悅作為管床醫生,將患者病情再次介紹了一遍。
「我們考慮高度房室傳導阻滯,所致心源性暈厥,這個患者必須放起搏器。」谷新悅再次重申自己的觀點。
台下所有人的目光,都投向了陸晨。
陸晨沒有正面回答這個問題,而是到問了一句,「患者的症狀暫時先放到一邊,我想想,這三張心電圖的診斷,你們就這麼快的結束了?」
眾醫生聽到陸晨這話,心中都是一驚。
這心電圖,不正是谷新悅所說的高度房室阻滯嗎?
難道這還其他的診斷?
看著陸晨一副胸有成竹的模樣,谷新悅重新把自己的視線投入到這三份心電圖中。