第42章 心電圖的battle(中)（1/2）

五份心電圖，被大家互相傳閱。

陸晨對心電圖很感興趣。

在實習時，他自學了很久時間的心電圖。

不過心電圖知識入門容易，精通極難。

心電圖，小小的紙張中，記錄著人體表心電向量的變化。

它的魔力就在於，透過這一張微不足道的圖像，卻能讓大家洞悉各種心臟相關疾病，包括心律失常、冠心病、心肌炎、心包炎等。

甚至於一個微小的變化，就對應著某種疾病的發生。

小小心電圖，內含大乾坤！

陸晨自學到現在，自認為只學到了皮毛而已。

眾人竊竊私語，各自討論著心電圖的診斷。

陸晨翻閱了這五張心電圖。

其中的兩張。

是心內科較為常見心律失常的心電圖，分別是頻發室性早搏和心房顫動。

還有一張，是急性下壁心肌梗死的心電圖。

而另外兩張，第一時間，陸晨也並沒有看出來診斷。

傳閱時間結束，五份心電圖回到林翠的手上。

她將五份心電圖依次排開，放在桌面上。

「好，那我開始考大家了。」

林翠環顧眾人，挑出了第一份心電圖。

「這位同學，你先回答，這心電圖的診斷是什麼？理由也要給出來。」

被林翠點到名的是一個偏文靜的男生，他是林翠組裡的規培生，今年是他規培的第二年。

「這張心電圖的QRS波寬大畸形，應該是室性早搏。因為出現了四個形態一樣的早搏波，所以應該屬於頻發單源室性早搏。」

林翠微笑著點點頭，道：「嗯，看來你平時是認真學習了。這一張圖的確是頻發室性早搏。那我再問下一個問題，同樣是關於這張心電圖的。」

「既然你知道頻發室性早搏，那說說這張圖中室性早搏的起源位置。」

話音剛落，周圍便響起了竊竊私語。

室性早搏的起源位置？

這涉及到了心臟病理解剖位置。

可在座的都是剛入臨床不久的學生，很少有人關注心臟的解剖位置。

這題，超綱了啊！

男規培生撓了撓頭，露出了尷尬的神色。

「林主任，我，我不會。」

林翠笑了笑，隨即轉頭看向另外一個實習生。

「那你呢？」

實習生心中一驚，連忙擺手，「主任，我也不會。」

眾人七嘴八舌，卻沒人回答到點子上。

「林老師，這應該是起源於心尖部的早搏。」

突然，一旁的何思榮緩緩開口道。

林翠露出笑容，把心電圖放到何思榮身前，道：「為什麼呢？」

「我背誦過類似的口訣，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波主波向下，aVL及aVR導聯主波向上，是起源於心尖部的早搏。」何思榮笑了笑。

「嗯，不錯。」林翠滿意地點了點頭，「更深層次的原因是因為心電向量，不過你能回答出這一點，已經很不錯了。」

何思榮是林翠的研究生。

她能回答出這個問題，讓林翠臉上也有光。

「好，那我們看下一張。」

這一張心電圖剛拿出來，大家臉上都露出了「我知道」的笑容。

這是一張急性下壁心肌梗死的心電圖，典型的Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。

林翠挑中了一個在在心內科輪轉的研究生。

「請問，這張急性下壁心肌梗死心電圖的罪犯血管是哪一個根？」

啥？罪犯血管？

林翠的問題一出，大家都懵圈了。

她直接給出了急性下壁心肌梗死的診斷，反而問罪犯血管的定位。

好傢夥，完全是不按套路出牌。

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