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第81章 誰說內分泌的夜班好上?(1/2)

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陸晨心中一驚。

這是目前為止,他在內分泌二區中看到的,唯一一個生命值低於60的病人。

他快步走上前,速度瞄了一眼床頭卡。

這是一個今天上午入院的病人,女性,56歲。

病人躺在半臥在床上,閉著眼睛,面色蒼白,呼吸急促。

嘴裡呼出的氣味兒,好像就是……爛蘋果臭味。

對,就是這個味道!

爛蘋果臭味,那就是意味著糖尿病酮症酸中毒!

這是本科生都知道的常見考點!

糖尿病酮症酸中毒,是最常見的糖尿病急性併發症,也是各種類型糖尿病的一個急性併發症,是以高血糖、酮症和酸中毒為主要表現。

患者三多一少,既多飲,多尿,多食,體重下降的症狀逐漸加重。

「阿姨,現在感覺還好嗎?」陸晨俯下身,輕聲詢問道。

女人緩緩睜開眼,有氣無力地點了點頭,道:「好。」

「跟那,你入院的時候相比呢?」

「好。」

居然比入院時候的情況還好一些。

那入院時候的情況是有多糟糕?

病床旁還坐著一個約莫二十多歲的女人,披頭散髮,眉目之間皆是愁容。

「醫生,我媽的情況怎麼樣了?」

陸晨微微搖頭,但是並沒有說出口。

病人在場,他不能直接告知病情。

年輕的女人皺眉道:「她剛剛一直在說胡話,這是怎麼回事啊?」

「說胡話?」陸晨眼中閃過一絲驚疑。

「之前在家裡沒有這樣吧?」

「沒有。」年輕女人微微搖頭,「就是今天開始才出現這種情況的。」

陸晨皺著眉頭,他突然覺得患者嘴裡的這個「好」,或許是不好!

「阿姨,您知道自己在哪裡嗎?」

「好。」

「您叫什麼名字?」

「好……」

完全是答非所問!

明顯是神志發生了改變。

陸晨感覺到不妙了,立刻給患者進行了查體。

患者口唇、指端發紺,雙肺呼吸音粗,可聞及較多濕羅音,脈搏細數,心音低鈍,四肢濕冷。

雙下肢浮腫,左足腫脹明顯,見局部皮膚破損,紅腫,有滲液。

床頭的心電監護儀上。

患者的心率在128次/分,呼吸是33次/分。

而上次血壓的測量是在一個小時之前,血壓是93/65mmHg。

陸晨按了心電監護儀上的測量血壓按鈕。

再次測量血壓。

血壓72/40mmHg!

休克了!

糖尿病酮症酸中毒出現以後病人疲乏,食慾減退,噁心嘔吐,多尿,口乾,頭疼,呼吸深快,最具特點的是呼氣中帶有有爛蘋果的味兒。

後期由於嚴重的脫水,尿量減少,皮膚乾燥,血壓下降,心率增快,四肢發冷,晚期的時候可以有不同程度的休克、意識障礙和昏迷。

陸晨判定,患者正處於一個低血壓休克的狀態!

而就在此時。

患者頭上的生命值46,猛然又下降了。

變成了42!

陸晨眼皮一跳。

他連忙快步跑回值班室。

「血糖都測完了?」夜班的那女醫生看見陸晨回來,便笑著詢問道。

「閔老師,搶救室的那個病人不太行了,血壓72/40mmHg。」陸晨沉聲道,「您去看看她吧。」

「嗯?」閔玲臉上的笑容僵住了,連忙站起身,「怎麼回事?我記得這是一個糖尿病酮症酸中毒的患者。」

她一邊抓起聽診器,一邊往辦公室的外面走去。

「我剛去搶救室,發現患者精神狀態不對,測了一個血壓,發現只有72/40mmHg!」陸晨立刻回復道。

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