第74章 肌腱黃色瘤（1/2）

十歲的心肌缺血？

陸晨皺了皺眉頭。

男性年齡小於55歲時，發生的冠心病，都屬於早發冠心病。

更別說這十歲的小朋友了。

「十歲？應該去兒科吧。」

陸晨頓了頓道。

一般14歲的孩子，基本上都可以去看兒科。

「我們醫院的兒科不太行，整個科室就剩下五個醫生，年輕的醫生都跑了，只剩下幾個副主任和主任。」江清妍搖了搖頭，「像這種涉及到心臟的疾病，基本上都來了心內科。」

陸晨還從沒見過，十歲孩子的心電圖，跟七八十歲的老人一樣。

「患者有什麼症狀嗎？」陸晨接著詢問道。

「間斷胸痛1個月。」

「按照心電圖和症狀，這孩子的心臟血管肯定是有問題的。」陸晨道，「不過肯定不是常規的冠心病，而是有其他的病因。」

「嗯。」江清妍點了點頭，「目前我有幾種考慮，血管炎、擴心病、心肌炎，以及動脈導管未閉等先心病。」

「因為這些病因，而導致的繼發性冠脈血管病變！」

陸晨皺了皺眉頭，道：「無論什麼病因，這個孩子的血管病變嚴重，可能需要立刻處理。師姐知道了這個病人嗎？」

「知道。」江清妍點點頭，「但是師姐暫時也沒看出來是什麼病因，讓先查血和做心臟超聲，等結果回報，再調整治療計劃。」

「嗯。」陸晨將心電圖放下。

他對這個病人很感興趣。

「他是哪個床？」

「13床。」

……

來到13床。

這個是一個十歲的女孩。

女孩蜷縮在床角落，面色有些蒼白。

陸晨走上前，她的母親便站起身。

「醫生來了。」

女孩扭頭看了眼陸晨，隨後又把頭埋進了被窩裡。

「阿姨，我就問問她的情況。」

「嗯，醫生你問吧。」女孩的母親勉強地扯出一絲笑容。

見女孩沒有任何回應，陸晨便直接詢問她的母親。

女孩在3個月前開始出現間歇性跛行，1個月前於活動後出現胸痛，為壓榨樣疼痛，以心前區為著，活動後明顯加重，休息3-5min可稍緩解。

期間未到醫院治療，頻繁胸痛發作。

「阿姨，你們家族有沒有冠心病的病史？」

「沒有。」

陸晨想給女孩進行檢查的查體，但是她卻有一絲抗拒。

女孩的母親輕輕的搖頭，陸晨只能作罷。

回到醫生辦公室。

陸晨翻看了江清妍所書寫的病歷，著重看了其中的查體部分。

入院體格檢查：HR 120次/分，BP 90/50mmHg。心臟聽診可聞及二尖瓣聽診區收縮中晚期喀喇樣雜音，肺部聽診未聞及異常呼吸音。

「肘關節、膝關節、腳踝有無痛結節；角膜邊緣可見白色環。」

「外周血管脈搏正常，雙下肢於行走時出現間歇性跛行，無水腫及皮膚顏色改變。」

江清妍所寫的入院查體，極為詳細。

心臟的聽診，可聞及雜音。

陸晨心中閃過一個念頭，難道是先心病嗎？

不過他又注意到，女孩的關節處可以看到無痛的結節。

「這個是……」

陸晨皺了皺眉頭，回頭看向江清妍。

「江清妍，這個無痛結節是什麼？」

「這個，我考慮應該是肌腱黃色瘤。」

「肌腱黃色瘤？」

陸晨突然間像想到了什麼，但是怎麼也抓不住。

「怎麼了？」江清妍疑惑道。

「沒什麼……」陸晨輕輕搖頭，「還是先看看患者的化驗和檢查結果吧。」

……

整個上午。

心內八區來的病人，實在是太多了。

陸晨一直在，收治病人、下醫囑、寫病程記錄，這三者之間互相切換。

他一共收了三個病人，董浩等人分別收了兩個。

以至於到了中午十二點，所有人都留在科室中。

「今天中午，我請大家在科室吃飯哈。」

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