第44章 心裡不舒服的女人（2/2）

「這是什麼學習群，怎麼有這麼多人啊？」

「不是什麼不正經的群聊吧？」

加入群聊以後，陸晨就看到群里不停跳出類似「求指導」的信息。

「心內科，求指導！」

「腎內科，求指導！」

「呼吸內科，求指導！」

……

奇怪的是，群的聊天消息只有中，只有這樣求指導的信息，並沒有其他任何回復。

雖然陸晨感覺這群很詭異，但是並沒有在意。

……

上午十一點，陸晨收治了自己第一個病人。

推著心電圖，來到十二床。

病人是一個四十多歲的中年女性。

衣著樸素，手裡拿著一個草帽，臉上露出著病態的紅暈。

「大夫，我心裡不舒服。」

女人躺在床上，指了指自己心中的位置。

「阿姨，您是覺得心跳得快還是跳得慢？是胸痛，還是胸悶？」

「都不是，就是心裡頭感覺不舒服。」

心裡不舒服，是心內科最常見的「症狀」之一。

但是具體是什麼不舒服，是胸痛還是胸悶，病人往往又無法描述出來。

除了心裡不舒服，女人沒有任何其他的症狀。

問完病史，開始查體。

血壓110/80mmHg，正常。

陸晨拿出自己的魚躍牌聽診器，放在病人的心尖部位，開始聽診。

聽診是有一定的順序，從二尖瓣聽診區開始，依次是肺動脈瓣聽診區，主動脈瓣聽診區，主動脈瓣第二聽診區，三尖瓣聽診區。

二尖瓣聽診區是心尖搏動最強點，也叫心尖區，正常是在鎖骨中線平第5肋間內側0.5-1cm。

聽診檢查完畢。

患者的各瓣膜沒有聽到明顯的雜音，但是陸晨有一點兒異常。

那就是心律不齊。

不過單靠聽診是無法判斷心律不齊的性質。

陸晨拉了一張心電圖。

心電圖顯示：竇性心動過緩，房性早搏，同時還有ST段下斜式壓低，T波低平及QT間期縮短，測量值為280ms。

心電圖有問題的，而且問題還不小。

不過這種心電圖的改變，並沒有什麼特異性。

因為臨床診斷不僅靠心電圖，還要靠症狀、體徵以及輔助檢查。

「大夫，我什麼時候能出院啊？」

這個樸素的女人坐在床上，將自己的紅布包揣在懷裡，眼神中充滿了惴惴不安。

「阿姨，您才剛剛入院，我們還不了解您的具體病情，治病這個事情誰都說不準啊。」陸晨皺眉道。

這些病人啊，剛進醫院，就想著出院的時間，以為醫院是個一到，就藥到病除得地方嗎？

「我們先要查出病因，然後對症用藥，最後還要觀察用藥的療效。」

「那你們快查啊。」女人焦急道，「我家裡還有很多事情要做啊，有兩個孫子要帶，地里有農活兒等著我，家裡沒我不行啊。」

「阿姨，您家屬呢？」陸晨繼續道，「你自己一個人來住院的嗎？」

女人點了點頭，「我自己一個人來的，和家裡人吵架了。」

「吵架？」陸晨眉頭一挑。

吵架，看似和臨床醫療無關，但往往是是一條十分重要的信息。

吵架相關的，有打架造成的內外傷，情緒激動喝藥(老鼠藥、農藥)等等。

「有沒有受外傷，或者吃什麼特別的東西。」

「沒有。」女人搖搖頭，「只是跟丈夫吵了一架，沒有打架，我也沒有干別的。」

陸晨點了點頭，如實的將患者的情況記錄在病歷中。