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第200章 栓塞,又出血!(1/2)

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「如果患者是假裝的,一支速尿下去,等會兒肯定要上廁所。」范志平道。

「嗯,這辦法挺好。」程鵬點點頭。

陸晨卻皺了皺眉,「我覺得可能有些不妥。」

「這能有什麼不妥?」范志平疑惑道。

「推速尿劑,這是要有指征的。」陸晨道,「我們目前考慮患者是假昏迷,但是我們無法百分百肯定,就不能隨便用藥。因為一旦患者用了速尿後,出現了什麼問題,比如惡性心律失常等等,那就是我們的責任,後果可能很嚴重。」

「那怎麼辦啊?」程鵬無奈看了眼陸晨,「就等患者什麼時候沒耐心了,自己醒過來?」

陸晨笑了笑,「也不是,你們難道忘了,昏迷的病人,按照治療原則,有一些必須做的操作。」

范志平先是皺了皺眉頭,隨即恍然大悟。

「你是說插尿管和上胃管?」

「對!」陸晨笑道。

程鵬和范志平互相看了一眼。

原來,陸晨才是最「壞」的那個……

……

「你們這是什麼表情啊……」陸晨沒好氣地瞥了眼兩人,「我就是去試一試,如果真昏迷,按照治療原則,尿管肯定要插的。如果是裝昏迷,聽到要插尿管,百分之百會醒過來……」

「那就試一試吧。」程鵬道。

裝昏迷的人,你掐他,他也能咬牙死忍著。

因為掐的疼痛感一般人是有心理預期,知道是怎麼回事,可以做好心理準備。

但是在插胃管和尿管的時候,他怎麼都忍不了的。

因為插胃管和尿管的那種感覺,是一般人從來沒有體會過的,沒法做出心理預期來忍受。

……

來到病床旁。

陸晨全副武裝,戴著手套,帽子以及口罩。

程鵬站台他身旁,手裡拿著導尿包。

病床上,一個中年婦女躺在床上,臉色十分平靜。

陸晨看清了她的生命值——74。

看來真如同程胖子所說的,患者是假裝昏迷的。

「醫生,你們這是……」患者陪護家屬是一個年輕的女人,應該是患者的女兒。

程鵬連忙道:「昏迷的病人,我們都需要上導尿管。」

患者女兒的臉色變了變。

「這……應該不用吧。」

程鵬搖搖頭,「一定需要插尿管,對於所有昏迷的病人,這是基本的治療原則,我們不能違背,而且插了尿管以後,你們也更好護理患者。」

年輕女人仍舊是擺手拒絕,並且站起身,擋在了陸晨的身前。

「醫生,要不再等會兒吧,我媽說不定馬上就醒了。」

陸晨故作疑惑道:「我們都不能保證什麼時候能醒,萬一病情變化,我們來不及反應,那可就糟了。」

「不,不會的。」年輕女人看起來十分抗拒插尿管的操作。

家屬沒有同意插尿管,陸晨和程鵬自然不會強行操作。

「那我們再觀察二十分鐘,如果患者沒有甦醒,一定要插尿管,否則這不符合治療原則。」

陸晨的聲音很大,他相信躺在床上的中年婦女也能「聽」到。

「這,這……那好吧。」

年輕女人回頭看了眼床上的婦女,只能默默地點點頭。

……

導尿包都沒有拆開,陸晨和程鵬原路返回。

回到醫生辦公室。

程鵬猶豫地道:「陸晨,這樣真的有用嗎?要不試試范醫生的方法,我感覺應該能有用啊!」

「放心吧。」陸晨笑道,「我給她二十分鐘的時間,她等會兒自己肯定會醒過來的。推速尿,看起來是個好辦法,但是不符合治療原則。如果事後患者找我們麻煩,那就不好辦了。」

「嗯。」程鵬點點頭。

現在只能等了。

等待著患者自己醒過來。

……

心內八區病房。

「媽,你要是再不醒過來,醫生就要給你插尿管了啊!」年輕女人環顧四周,然後小聲對病床上的女人道,「我可是聽說插尿管很痛苦的,而且有很多併發症……」

病床上的中年婦女,雙眼緊閉,睫毛微微顫動,似乎隨時都有可能醒過來的樣子。

「媽,差不多就得了……已經把別人嚇住了,鄰居們以後不敢跟你吵了,他們已經把醫藥費給了。」

隨著年輕女人的話說完,病床上的中年婦女緩緩睜開眼,聲音聽起來極為微弱,「那我還要再打幾瓶貴的,補氣血的吊瓶!」

「好,那我去跟醫生說。」年輕女人鬆了口氣,她還真怕自己母親玩過了火。

……

就在陸晨和程鵬閒聊之時,劉護士走進了醫生辦公室。

「程醫生,你們那個昏迷的病人醒了!」

程鵬面露喜色,連忙站起身:「太好了!我去看看她。」

陸晨笑了笑,調侃道:「快去吧,否則等會兒可又昏迷了。」

程鵬去病房沒有五分鐘,便又回來了。

「哎,患者要打什麼補氣血的針,咱們這裡又沒有什麼中成藥,打不了啊!」程鵬無奈道。

華夏人,特別是老一輩的人,十分迷信中成藥製劑。

不能說中成製劑沒有用,但是在臨床上真正發揮作用的,還要算是西藥製劑。

很多中成藥,都屬於安慰劑罷了。

「胖子,你就打給她打一瓶胺基酸,一瓶維生素。」陸晨提議道。

「也只能這樣了。」程鵬點點頭。

胺基酸、白蛋白等藥物,對老一輩人的人,有特殊的魔力。

很多病人,不管什麼病,在哪個科室,都會上來就問一句,可以不可以打胺基酸,能不能打白蛋白。

對於治病來說,胺基酸沒有用,就只算是一個營養藥物。

如果白蛋白不低,輸注白蛋白,不僅沒有好處,還會加重心臟的負擔,導致心衰的發生的。

程鵬和病人交涉以後,解決了大部分的問題。

大家都睜一隻眼,閉一隻眼,並沒有挑明她裝睡的事實。

中年婦女在打完點滴以後,便要求出院了。

相較於范志平的「推速尿」,陸晨的「插尿管」,更符合臨床的診療思維。

否則,在推速尿劑的過程中,萬一真的出現了病情變化,那就得不償失了。

事情結束以後,陸晨也收到了來自程鵬的感謝值。

「恭喜,收到來自程鵬的感謝值+1!」

……

解決了這件小插曲以後,陸晨繼續準備自己的匯報病例。

他翻閱了自己之前所遇到的病歷。

比較有意思的病例,就是夾竹桃中毒,以及最近這個心臟移植的病例。

其他的病例,要不就是太簡單普遍了,要不就是太脫離臨床了。

陸晨暫時將夾竹桃和心臟移植的兩個病例,列為候選病例。

……

下班了,陸晨在食堂解決了晚飯,很早便回到寢室。

剛推開寢室門,他就接到了自己的叔叔陸文軍的電話。

電話中,陸文軍再次感謝了陸晨。

他岳父的狀態已經很好了,準備行手術治療,這次來詢問陸晨的意見。

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