第273章 陸晨的「小課堂」（1/2）

鳳M縣人民醫院，心內科。

主治醫生汪志拿著「心臟驟停」患者的五份心電圖，再次揣摩了起來。

對於心臟驟停的患者，排除了心梗、心肌病等器質性的心臟疾病後，心律失常就是比較常見的原因。

可是，患者的這五張心電圖，他看了很多遍，至今都沒發現任何異常的地方。

這時候，他的手機微信突然響了。

汪志拿起手機一看，是科里的副主任范志平給他發的微信。

「李瑤教授來我們科室了嗎？」

汪志有些不明所以，但還是立刻回了一句。

「范主任，李瑤教授已經來科室了。」

「噢，那和她一起的，是不是還有個叫陸晨的醫生？」

「是的，咦，范主任，你這是怎麼知道的啊？」汪志有些疑惑。

「因為我現在就在李瑤教授的組裡進修啊！這次如果你有什麼疑難病例，不太好意思麻煩李教授，你可以直接去問那個陸晨醫生，特別是心電圖方面的。」

范志平遠在京華，但還是為科室操碎了心。

他很清楚，在縣級醫院，心電圖、電生理是很薄弱的一個領域。

因為這不僅需要刻苦鑽研，更是需要有人教導。

汪志頓時感到不解，「他不就是個研究生嗎？范主任，我問他有用嗎？」

「呵呵，你這不知道了吧，我就這麼跟你說吧，陸晨醫生已經入圍了這次華夏心電圖大賽的第三輪！」

「什麼？」汪志的表情有些不可置信。

這個心電圖大賽，身為心內科的醫生，他是很清楚的。

他也參加了這次的比賽，科室他連排名次的資格都沒有。

能夠進入第三輪的人，那可是全省前十的排名啊！

這些人，都是省內心電圖領域很厲害的醫生。

汪志抬頭看了眼陸晨，默默咽了口唾沫。

很難想像，一個研一的學生，居然能夠如此的牛逼。

難怪他只看了一眼這五份心電圖，立刻就看出了問題所在！

……

就在這時，陸晨也開始解答這五份心電圖。

原來還有些不在意的汪志，此時豎起耳朵來聽。

「患者入院後心電圖較入院心電圖相比，提示竇性心律，電軸右偏，下壁導聯可見J點抬高，最高可達2.5mm，伴有QRS波切跡。」

「在後期隨訪心電圖，從V1、V2導聯來看，QRS波終末是破碎QRS波群！從下壁Il、lII、avF導聯看又是像J波！需要與Brugada綜合徵、ARVC、陳舊性心肌梗死相鑑別。」

「而患者心臟超聲、心臟造影未發現任何異常，可暫時排除這些疾病。」

陸晨的講解很有條理，而且在心電圖上標註了異常的地方。

這一下，不僅連汪志在一言不發地認真聆聽，甚至連其他的副主任醫生也湊了過來，仔細來聽陸晨講解。

只聽陸晨繼續道：「但不管是破碎QRS波還是J波，在這種特定情況下都是易發生室顫心臟猝死的高危預警信號！已有研究證實，早期復極是心臟驟停的徵兆，其室顫的風險是正常人群的2倍！」

「陸醫生，你能再仔細講一講這個破碎QRS波，我有些沒太聽懂。」

汪志撓了撓頭，他的發問，代表了整個鳳M縣人民醫院心內科醫生的心聲，「哎，好像還是有些沒聽懂……」

陸晨極為耐心，重新拿出空白的A4紙，一邊在紙上開始書寫，一邊解釋。

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