993 杜衡的羨慕(2/2)
。真是。
。牛逼。
說完李承祖,再看看江晶紅,人家才來一個多星期,現在已經開始指導這醫院內科的醫生工作了,每天接觸到的病人也是五花八門。
回過頭來再看看自己這邊,熱鬧是真的熱鬧,但是來看的都是些什麼病?
雖然作為醫生,不應該對病人挑剔,也不應該對疾病挑剔,但是。
。但是。
。這心裡終歸是不舒服。
可不舒服又能怎麼樣,該看還是得看。
雖然這邊的工作,沒有接觸到什麼比較典型的、有難度的疾病,但是就這些基礎病、常見病的診治,讓杜衡居然有了在衛生院進村義診時候的感覺。
而且還有一點,那就是這種基礎病、常見病見的越來越多,治的越來越多的時候,他發現自己的對這些普通病症的認識越來越深,用藥也有了更多的理解。
就拿這個拉肚子來說,在這邊總體可以分為兩類,一類是飲食不衛生,造成的細菌性痢疾,另一種則是當地特殊的氣候原因,體內濕熱過剩造成的腹瀉。
剛開始的時候,杜衡對於這種細菌性的痢疾治療,症狀比較輕的,那就開中成藥搭配西藥,太過嚴重的,就自己開藥方熬湯藥。
但是現在,他基本上不開中成藥和西藥了,一是因為這種成品藥,不管是中成藥還是西藥,這地方都比較的緊缺,而且因為交通的問題,補充也是一個大麻煩。
二呢則是他有了更好的辦法,那就是用青蒿再搭配兩到三種藥材,不光能解決痢疾,就是瘧疾都能拿下來。
杜衡這裡使用的青蒿,就是完完全全的草本植物青蒿,而不是所謂的提取物青蒿素。
如果是青蒿素,呵呵,不好意思,這地方的百分之九十的老百姓,他們還是用不起。
因為在這裡,青蒿素一片的價格,折算成國內的價格,就是將近二十塊錢,而要治療瘧疾,也不是一兩片就能治好的。
就這一個原因,杜衡如果使用青蒿素來治療理解和瘧疾,那不出意外,醫療隊的隊長絕對會拿著四十米的長刀,從利伯維爾直接殺到穆尹拉,讓杜衡知道錢不是這麼花的。
所以,別看青蒿素這種提取物有各種響亮的名頭,也被當成了當地的救命神藥,但是。
。但是。
。實際情況就是當地的窮人很少有能用得起的,還是有很多的大人和小孩,最終因為腹瀉而丟命。
可是青蒿不一樣,它就是一種很常見的草本植物而已。而且就在加彭的旁邊,剛果已經引進了青蒿開始成規模的種植,加彭這邊也就有一些莊園主開始小批量的種植。
雖然這些種植的青蒿大部分會被廠家收走,用作青蒿素的提取,但少部分的還是能找得到。
而這,就極大的降低了用藥成本。
不過在青蒿的使用過程中,還是有很大的問題,那就是青蒿如果按照一般的湯藥煎煮,那它就完全沒有治療瘧疾的功效。
中醫湯藥對青蒿最好的使用辦法,在《肘後備急方》中有記載。
。
對,就是那本先由葛洪撰寫的《玉函方》,然後經梁代陶弘景補寫更名為《補闕肘後百一方》,最後改名為《肘後備急方》的書。
這書的記載里,有很多內容會讓大家不以為然,甚至覺得這裡面的東西完全就是胡說八道。
比如裡面就記載著如果有人心疼難耐,可以取新鮮驢糞若干,捏出驢糞中的汁水,趁熱給病人灌下去,心疼便能立刻停止。
再比如,如有人猝死,也可用馬驢鮮糞,捏出汁餵下,就能立刻救醒。
等等諸如此類,在現代人看來是外門邪說的東西,全部記載於其書當中,所以這本書被很多人當做是中醫的糟粕。
但是,就在這本書中,是最早記載了用狂犬腦組織,來治療狂犬病這樣的免疫學方法。
同樣的,這書中也記載了:青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之這樣的方法。
什麼是一握?
就是拿青蒿在手裡擰、擠,直到它流出汁液,然後與水一起服下。
而杜衡也就是用了這樣的方法,這才發現,青蒿原來不需要提取青蒿素,真的能直接治療瘧疾。
不過新鮮能捏出汁水的青蒿,這東西也是看時節的,有些時候還不太好找這種能捏出汁水的青蒿,那怎麼辦?
杜衡這短時間還真就以之前的方子為根本,又琢磨出了一個新方子,那就是青蒿泡水三日,然後將泡的水加入到常山、知母、甘草、麻黃等藥物煎出來的湯藥中,居然也有治療瘧疾的效果。
只是這個效果,比起青蒿的新鮮汁水與其他藥物的配合效果,相對就要弱一點。
這也讓杜衡一時間有點搞不清楚,這個方子治療瘧疾,最重要的效果,到底是來自於青蒿水,還是常山、知母、甘草、麻黃等藥的配合。
不過這個不重要,反正以後有的是時間,可以慢慢的去實驗。
所以現在,杜衡雖然有點羨慕李承祖、江晶紅他們,但是他也很享受自己現在的狀態,以小見大,基礎越紮實,他對其他大病重病的理解也就越透徹。
只是現在看著眼前這個高大卻很消瘦的小伙,杜衡有點直撮牙花子。
「德德,你再問一下,他真的吃了我給的打蟲藥?」杜衡很疑惑。
而德德卻非常肯定的說道,「我確認了,他說他全部吃了。」
「吸~~~~一條蟲子都沒有下來?」
「沒有。」德德的回答還是非常的肯定,但是等她說完,她卻帶著一絲猶豫問道,「杜醫生,這個要不你再檢查一下,是不是你檢查錯了?」
錯了?
杜衡再次看了一眼眼前的黑小伙,他很確定,他的診斷是沒有錯誤的,這個小伙就是個蟲症。
他相信自己的判斷。
那為什麼打蟲藥沒效果?
兩個原因,要麼蟲子太多了,多到堵住了排泄通道;再要麼就是蛔蟲可能出現在肝膽管這些地方。
而不管是哪種原因,可能都得動手術才能解決問題了。