732 挖老東家的牆角(1/2)
聽著曹柄鶴的問題,杜衡輕輕笑了一下,「有什麼問題你就問唄,咱們之間的關係,還需要你這麼客氣嗎?」
曹柄鶴輕輕了嗯了一聲,然後輕聲問道,「去年咱們在一起工作的時候,我見過你治療其他的腫瘤病人,了解他們的治理過程。
同時我也仔細的研究過,你在金州對那幾例腫瘤治療的病例。
我挺好奇的,為什麼同樣是腫瘤,可是你這次用的方法完全不一樣。」
杜衡眉頭挑了一下,饒有興趣的看著曹柄鶴問道,「哪裡不一樣了?」
曹柄鶴伸手摸向了自己的下巴,微微沉吟後說道,「之前的治療,你的大致思路,都是以破瘤、排膿、扶正為主要手段。
但是今天這個患者,你卻採用的是雙補腎陰腎陽,對於腫瘤這個點,你卻根本就沒有理會。
思路差距這麼大,為什麼?」
杜衡抿了一下嘴,放在桌面上的手輕輕的敲了一下,「病灶的位置不同。」
「位置不同?」曹柄鶴眼神直接變的失焦,「可是之前治療的那些病人,有淋巴瘤、子宮肌瘤、胃癌等等,沒有一個的位置相同的啊。
我不太明白。」
說著,曹柄鶴直接搖起了腦袋。
杜衡又敲了一下桌面,然後直說了一個字,「腎。」
曹柄鶴又是迷茫一下,隨即緩緩說道,「肺主氣,司呼吸,腎為肺之子,主納氣,而現在患者腎陰腎陽雙衰,則氣不運。」
「沒錯,肺為氣之主,腎為氣之根,腎不好,首先一個就是氣虛。」杜衡不由的有點感嘆,這個曹柄鶴,真的比吳不畏和李樹勛兩人強很多,微微一個點撥就夠了,並不用自己死氣白咧的去解釋。
曹柄鶴的眼睛亮了起來,等到杜衡一說完,他便接著說道,「同時腎為肝之母,而肝藏血,所以腎陰不足,則精血不足。
這樣一來,患者就是氣血雙敗,運化無力。」
杜衡輕輕點頭,「這種情況下,你要是針對腫瘤用藥,不管用多少,患者本身是不吸收的,用了也是白用。
而且用的藥都是勐藥,如果身體不吸收利用,反而會造成身體的負擔。
這就變成用藥即殺人了,大謬!」
曹柄鶴直接點頭,「明白了,明白了。
之前那些病人,不管是哪種腫瘤,病人的氣血運轉沒有問題,所以可以直接針對腫瘤本身。
而這個患者,卻只能從整體出發,側面出擊了。」
杜衡輕笑一下接上說道,「你還得考慮一個問題,那就是這個患者的年齡已經很大了,他的臟腑、身體的承受能力是有限的。
你要是直接破瘤化膿,即便他的腎功能是健全的,他也扛不住破瘤帶來的元氣損傷。」
曹柄鶴深吸一口氣,臉上的迷茫散去了一部分,「杜主任,我還有個問題。」
「沒事,你說就行。」
「就是我剛看了這個方子,這裡面你光用了附子,還用了川烏。」曹柄鶴把剛拿到手裡的藥方,重新的放到了杜衡的面前,並順手指了一下上面的藥材。
「這兩味藥材,不管哪一種都是大毒之物,而你一次用了兩種,而且這個劑量還不輕,這麼用真的沒有問題嗎?」
杜衡瞄了一眼自己的寫的方子,而後反問曹柄鶴,「我這個方子是幹什麼用的?」
「補腎陰腎陽,滋養奇經八脈。」
杜衡輕笑一下,「那你看方中的蜂蜜、防風、炙草有何作用?」
曹柄鶴眉頭皺起,「這也是我想問的問題,蜂蜜,補中、潤燥;防風,祛風解表、除濕止痛,而且陰血虧虛者是不能用的,這和病情好像有點不搭;灸草,疏經通絡、益氣活血,是有點作用,但是用在這裡,也沒有太大的作用啊?」
說完這些,曹柄鶴便抬頭看向了杜衡,他希望杜衡能給一個清晰的解釋。
治病,分為兩步,一診斷,二用藥,差了哪一步,大夫都會是個庸醫。
杜衡沒有要藏著掖著的心思,笑笑後便說道,「你只注意到了這三種,但是你卻忽略了藥方中另一種,非常不起眼的藥物。」
「什麼?」曹柄鶴有點疑惑,不由得又低頭往藥方看了過去。
杜衡伸手一指,在『黑小豆』上『冬冬』的點了兩下。
「黑小豆?」曹柄鶴還是有點疑惑,「這個黑小豆我知道啊,補腎益氣之用。
你現在放到藥方里,肯定是用作補腎,這我能理解啊。」
杜衡搖搖頭,「你要這麼說,那你就沒有理解,黑小豆補腎,這完全沒有問題,而剛才說的蜂蜜、防風、炙草仨藥,除了你說的那些功效之外,還有一個解毒的功效。
當它們三種和黑小豆配合在一起,就完全可以克制、中和附子和川烏兩藥的毒性。」
曹柄鶴撓了下腦袋,「還有這功效?學到了。」
杜衡把藥方重新的推回到曹柄鶴的手邊上,「中藥的方子為什麼要配伍,除了讓藥性最大化之外,還要克制其中一些主藥的毒性。
要是不做這樣的搭配,那開出來的藥,就不是救命的良藥,而是殺人的毒藥了。」
曹柄鶴吧唧著嘴,伸手把藥方重新拿回到了手裡,看著藥方上多達二十多種的藥材,他搖著頭說道,「藥物相生相剋,又想治病,還不能傷身體,還得注意在配伍的時候,不能影響藥方的整體藥性。
嘖嘖,這要是在成方上加減,還不覺得什麼。
可一看你這自己搭配出來的方子,我腦子是真的麻了。
這藥材太多,記不住啊。更別說了,咱們還有那麼多的診斷辯證的理論,這腦子就更湖塗了。」
聽著曹柄鶴的吐槽,杜衡卻只能搖頭苦笑,但又不得不安慰曹柄鶴,「那沒辦法,你總不能在給病人看病的時候,身邊隨時帶一個中藥師吧?」
曹柄鶴甩了一下手裡的方子,苦笑著說道,「所以啊,要達到杜主任你這水平,我還得繼續肝,夜以繼日的肝。
在肝出名堂之前,我還是老老實實的用驗方、成方的好。」
「用就用唄,反正咱的目的是治好病人,用什麼無所謂的。而且現在咱們中醫大夫,有百分之九十九的人用成方、驗方,多你一個怎麼了?」杜衡笑了一下,「更別說,其中最起碼有小一半的醫生,就是成方都不一定能用的好呢。」
「話是這麼說,但是同樣一個病人,你治療三天好了,我開藥治療,得十天半個月,這差距有點太大啊。」曹柄鶴幽怨的說道,「慢郎中的名號,算是短時間內摘不掉了。」
說完,曹柄鶴有嘆了口氣,「行了,杜主任,我心裡的疑惑算是解開了,那我現在就去給病人下醫囑熬藥了。」
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