790 死心之相(2/2)
自己還真是自作多情,以為自己是多麼了不起的人物。
最後,純屬是想多了。
收斂心情之後,杜衡慢慢的走進了患者,開始了自己的檢查。
老人膚色微微泛黃,臉上淺色的老年斑很多,呼吸較輕較短。
不過這都是表面現象,只能做一個參考,重點還是要看老人的舌象和脈象。
可杜衡檢查到這兩項的時候,心裡就忍不住的開始咯噔。
舌質紅、苔薄,舌心位置顏色偏綠,而舌周的顏色卻又微微黃膩,而且老人的口氣很重,有一種澹澹的發餿味兒。
再看脈象,細、數、多弦,而且整體顯軟弱。
當得出如此紛亂多雜的舌象和脈象後,杜衡算是明白,孫嘉祥這些人為什麼找不准病因了。
舌象和脈象的症候太多了,體內有熱、整體氣虛、氣滯、陰陽不協調,再結合患者本身的病症特點,他們想要做出準確的判斷,很難。
但是杜衡覺得吧,有人肯定已經看出問題所在了,但是這人不知道出於什麼考慮,他並沒有說。
不過略微思考了一下後,杜衡大概也能猜得到。
老人太虛了,且出現了器官衰竭的先兆,這個時候,即便診斷準確,但是用藥卻是一個非常大的麻煩。
以前經常說虛不受補,而老人現在的情況就是這個。
而且更為嚴重的是,老人年齡太大了,而且氣血雙敗,元氣潰散。
這個情況下,用藥稍有偏差,都會讓內臟接受不了。不能治病不說,反而會加快消耗元氣,估計等不到藥效吸收發揮,老人的元氣就耗光了。
可你要是用食療去進補,臟腑虧虛,加上現在氣虛且滯,腸胃根本就不會吸收。
說的難聽點,就是這些食物對腸胃的刺激不夠,它們會怎麼進去的,就怎麼原模原樣的出來。
現在要不是用營養液吊著,人估計可能就不是淺昏迷了,早就走了都說不定。
所以杜衡斷定,這裡絕對有人已經看出來。
但可能自己也不太確定,所以就藏著沒有說話;另外可能就是已經確定了,但是他卻因為老人的身體原因,拿不準用什麼藥,怕因為自己的用藥出現問題,所以藏著沒說。
至於有沒有其他另外的心思,杜衡不知道,也不想猜了。
「小杜,檢查完了嗎?」孫嘉祥看杜衡直起身,微微遠離了一下患者,便主動的開口詢問。
杜衡沒有著急回答,而是再次微微思考之後,方才緩緩說道,「我已經檢查完了孫老。」
孫嘉祥一直盯著杜衡的眼睛,見杜衡眼神堅定的盯著自己,且有一個微微的點頭動作後,他便再次詢問道,「那說說你的想法吧。
放心說,就按著你的判斷來說就好,不要有所顧忌。」
「經過診斷,我覺得患者的問題不在心火,也不在腸胃,而是腎陰不足。」
孫嘉祥面色不變,繼續問道,「詳細說說。」
「患者有火氣衝心的症狀,而火氣衝心是因為心中津液不足。」杜衡沉聲說道,「心中之液,實乃腎中之精,心得腎交,而心生,心失腎通,而心死。
虛煩不寐,正是死心之相。」
杜衡這話說完,懂中醫的全都點頭不語,開始思考杜衡說的這話是對是錯。
而不懂中醫,甚至是不懂醫學的那些人,臉上已經出現了發怒的情況。
死心,心死?
這都是什麼詞!
老人家現在也只是昏迷,這個年輕人嘴裡就開始胡說八道,這叫心死了嗎?
心死了人還能活著?
而就在這時,孫嘉祥面色平靜的繼續問道,「既然腎上通於心,那患者何來臍下之氣上沖而心煩?」
杜衡不假思索的說道,「腎交於心,是腎水之交,而不是腎火之交。腎水交於心,便成既濟之泰;腎火交於心,則成未濟之否。
所以既濟而心安,未濟而心煩。
老人之前應該是元陽不足,大補過陽氣,用以助氣破滯。
但是補的太過,以至於孤陽無水,導致熱氣上沖,造成腎火衝心的局面。」
孫家祥不理會眾人,還是盯著杜衡說道,「怎麼治?」
「火有餘,是水不足,治法應當大補腎中之水,則水足以制火,火不上沖而煩自止,心火自然消退。」
「小杜,說了這麼多,總結一下,就是心腎不交導致患者心煩不寐。可是你似乎忽略了一個問題,患者現在還有大便不通的情況。」
孫嘉祥平靜的看著杜衡,語氣略顯平澹的問道,「你是覺得大便不通的問題,與心火旺盛沒有關係,需要單獨治療?」
杜衡搖搖頭,「不是。」
「那這個問題你怎麼解決?」孫嘉祥緊跟著問了一句。
「腸道乾涸無力、大便不通,這也是腎精無法滋潤腸道導致。」杜衡對於這樣的問題毫不怯場,侃侃而談道,「人有五臟六腑,五臟是化生和貯藏精氣,六腑是受盛和傳化水谷。
《素問·金貴真言》記載『北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎。』明確指出,腎與前後二陰排泄的功能密切相關。」
孫嘉祥看杜衡停住了,便再次說道,「別停,詳細說明。」
杜衡微微發愣,他覺得這些東西,孫嘉祥應該全知道啊,可他這樣步步緊逼是什麼意思?
愣神轉頭之際,杜衡發現了周圍人的眼神,心頭勐然一動,這老頭再給自己打掩護打配合?
杜衡不由的看向了孫嘉祥,但是孫嘉祥卻是面色不變,再次催促道,「解釋一下吧。」
心中恍然之後,杜衡再次開口道,「腎主水液,與膀胱互為表里,其氣化、開闔功能在人體代謝、形成及排泄小便中起著重要作用,因此腎主小便比較容易理解。
《醫貫·瀉利並大便不通》中記載:大便之能開復能閉者,腎操權也。
這就是說,腎藏元陰而寓元陽,五臟陰氣非此不能滋潤,五臟之陽氣非此不能溫煦。
所以正常大便的形成及傳導,均直接受到腎陰、腎陽作用的影響。
也就是說,如果腎陰充足則能濡潤大腸,使大便軟硬適度,排泄通暢。」