第020章 即將轉院（2/2）

「咳咳咳。」封建金正努力吸著氧氣，忽然又被嗆住了，嚇得徐公道連忙扶著他坐起來，拍了拍唄。

「沒事吧。」

封建金反覆的誤吸，讓徐公道對封建金的鼻腔結構感到好奇，他覺得是不是老人鼻子有什麼問題，然後才這麼容易誤吸。

他戴著手套從治療車上取出了了三根棉花棒，小心翼翼地伸進了封建金的鼻子裡，去清理異物，果然清理出了大量奇奇怪怪的分泌物。

徐公道眉骨森然，看來是白晴裝氧氣面罩前忘記用清水清理分泌物了，他將這些清理完分泌物的棉花棒丟進了黃色的醫療垃圾桶，然後就準備再次給封建金戴上氧氣面罩。

而封建金此時忽然扭過頭，沙啞而蒼老的聲音響了起來：「醫生，我這個真的是腎結石嗎？」

徐公道沒有正面回答，含糊道：「還需要完善相關輔助檢查才能明確診斷。」

封建金有些失落的樣子，眼神里的情緒很複雜。

徐公道望著老人，想到了一些什麼，忽然緩緩開口了：「腎結石屬於上尿路結石，如果要診斷的話一般典型表現就是與活動性相關的疼痛和血尿，尤其是典型的腎絞痛，疼痛發作的時候會有腎區叩擊痛。」

「在就是尿液檢查里可以看見肉眼或者鏡下的血尿。」

「還有就是超聲之下，能夠看見高回聲的結石還有後方的聲影，然後可以發現尿路平片不能顯示的結石和平片透光結石，也是目前診斷尿路結石的首套檢查……像我們喬星社區醫院也是有能B超的醫生。」

「然後就是尿路平片做出來的話是能發現至少百分之九十以上的平片陽性的透光結石，正側位還能除外腹腔內其他鈣化陰影，如膽囊結石、腸繫膜淋巴結石鈣化和靜脈結石等，側位片可以顯示上尿路結石位於椎體前緣之後，腹腔內的鈣化影位於椎體之前。」

「用靜脈腎盂造影可以評價腎結石所指的腎臟結構和功能的改變，但是大齡老人和腎功能較差的患者一般是不做造影的，很難代謝掉。」

「平掃的CT能發現除了超聲和平片不能發現的較小的輸尿管下段尿路結石，對不透光的結石、腫瘤和血凝塊都有更加明確的意義……還有就是區人民醫院裡有能內鏡的，像腎鏡、輸尿管鏡和膀胱鏡都有助於明確診斷。」

徐公道仔細地去給封建金解釋腎臟結石的診斷過程，封建金才漸漸聽明白。

「所以這邊暫時是無法明確你的診斷的，只能說大概率懷疑是腎結石，如果想要明確，而且進一步治療，建議還是轉到上級醫院的泌尿外科。」徐公道想起了喬星社區醫院的醫療條件，無奈道。

他以前專碩規培的時候參加了不少這樣的取石手術，可惜在這是不能大展身手了。

手術室的條件決定了一個醫生的上限。