334、說多了都是淚(1/2)
「心碎綜合徵?」蘇傑還是第一次聽說過這種疾病,頓時不免感覺到十分的好奇。
心碎難道不是一種形容詞嗎?
難不成傷心過度,真的會心碎?
心外科老總又認真思考了一會兒,越想越覺得心碎綜合徵的診斷十分接近,於是便鬆了一口氣,開始解釋道:
「傷心到心碎,這通常是人們對於悲傷情緒的誇張描述,不過臨床上也有少量的病例證實,病人在極度哀傷、憤怒後,會發生胸悶、憋氣、呼吸短促等心臟病的症狀。」
「當然了,這並不會引起真的心臟器質性病變,心臟不會真的碎了。」
「臨床上多數觀點認為心碎綜合徵和兒茶酚胺的分泌有關,這是一種激素,在人們遇到特殊情況時,能夠增強心臟功能,促進代謝,但是當它在短時間內大量分泌時,就會導致心尖部收縮功能下降,造成類似於心梗的症狀。」
「那該怎麼治療呢?」
相比較於原因,蘇傑其實更在乎該怎麼應對。
「對症治療就行了,吸氧、血壓監測,如果情況加重了,再考慮用藥,這種病說到底就是病人的情緒問題,時間才是癒合情緒的良藥,我們用的藥效果一般。」
心外科老總十分輕鬆地說道,顯然這種病雖然症狀和心梗類似,但論嚴重程度遠遠不如。
似乎是為了印證心外科老總的話,五分鐘一次的血壓監測再一次啟動,但這一次病人的血壓不降反升,而且一直昏厥的病人也漸漸有了反應,開始無意識的呢喃起來,看起來情況確實有所好轉。
早在剛來急診科時,江武就已經讓護士給病人用上了吸氧、監護等等對症治療,因此,此時大家似乎只需要背著手等待著病人病情進一步穩定就可以了。
「你就是蘇傑醫生嗎?」
放鬆下來的心外科老總看向蘇傑,眼中充滿了好奇:「你是怎麼看出來病人是心碎綜合徵的?這種病在臨床上可不多見,很多心外科本家的醫生都沒有見識過。」
「我也記不得在哪本書上看過的了,剛剛看到病人的症狀和心梗很像,但心電圖又檢查不出來異常,就突然想了起來。」蘇傑笑了笑說道。
「博覽群書啊,急診科醫生果然知識面要很廣才行,各種複雜的病症,病人經常還不能說話,從細微處找到病症的起源,真是了不起。」心外科老總豎起了大拇指,由衷的欽佩道。
棘手的病人被解決了,自己的徒弟又再一次被別人誇了,江武臉上忍不住露出一絲笑意,說道:「那這個病人是送你們科,還是暫時留在我們科留觀室?」
「就留在你們科吧,我們科床位挺緊張的,她這種症狀應該很快就能好轉了,加強監護就行了,去我們那裡浪費。」心外科老總說道。
「那行吧,麻煩你跑一趟了。」
「應該的。」
棘手的病人被解決,處理的方案只是簡單地繼續觀察,其實這種事情在急診科並不少見,但問題是不弄清楚病人發病的原因,誰也不敢賭病人就能慢慢好轉過來。
即便十個病人裡面九個都能像眼前的這個女孩兒一樣,慢慢恢復過來,但那剩下的一個該怎麼辦呢,總不能眼睜睜看著他越來越糟糕吧。
急診科醫生的工作就是這樣,在複雜的狀況下抽絲剝繭,不弄清楚病情的原委就絕不能掉以輕心。
出於保險起見,心外科醫生還是建議病人稍微情況穩定一些後,可以去做個超聲心動圖,明確是否是心尖部的問題。
蘇傑看著躺在平車上逐漸恢復神智的女孩兒,想著對方之前在草莓園悲痛的哭泣聲,說道:「等會兒我帶她去做個檢查吧,也能放心一點。」
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