46、頸內動脈臨時導管出血(2/2)
幸運的是,出血點十分的顯而易見。
正是病人脖子上那根即將用於透析的頸內靜脈臨時導管。
鮮紅色的血液順著穿刺點的位置緩慢而又堅決的流出,覆蓋的紗布已經完全被血水浸泡脫落,露出了臨時導管的真容。
沒有絲毫猶豫的。
杜安楠直接雙手用力的按壓在穿刺點的位置。
壓迫止血。
最有效、也是最簡單的止血方式。
血液流淌的速度果然很快就變慢了下來,杜安楠卻看著指尖紅的殷紅的血液一時間出了神。
其實從剛剛開始,她就一直奇怪一個問題:這血,為什麼會這麼紅?
紅的,很不正常。
突然間,杜安楠腦海里靈光乍現,想到了一個可能性!
而就在這時,徐萌終於托著大肚子,邁著鴨子步,匆匆趕到了病房。
「怎麼會出這麼多的血?!」
徐萌看到這一床的鮮血,也被嚇了一跳。
杜安楠這時候快速說道:「病人頸內靜脈臨時導管滲血了!」
「頸內靜脈臨時導管滲血?」
徐萌皺了皺眉頭,用懷疑的口吻說道:「怎麼會滲出這麼多,這,這都有五六百毫升了吧!」
臨床經驗豐富的徐萌並沒有認可杜安楠的判斷,走上前去就想要自己來檢查,確認診斷。
可杜安楠此時卻繼續說道:「我說錯了,這不是頸內靜脈臨時導管。」
「這是頸內動脈臨時導管!」
「導管誤插進入了動脈,而且在穿刺過程肯定反覆多次穿刺,誤傷到了動脈血管,高壓力的動脈血順著穿刺點滲出,所以才會有如此嚴重的出血!」
用於透析治療的臨時導管,都會選取靜脈置入。
但由於每位醫生的穿刺技術不同,在某些時候,就會出現誤插入動脈的情況。
這名病人顯然就遇到了這種情況,而且讓人難以置信的是,穿刺的醫生竟然沒有發現……抑或是發現了這一點後,仍然沒有及時的拔出導管,而是直接讓病人帶著這枚『定時炸彈』,離開了醫院,回到了家中。
這就讓人很毛骨悚然了。
萬一病人今晚沒有急診入院,而是家中,突發這種情況,身邊只有不懂醫術的家屬,那病人大概率可能就要失血休剋死亡了。
徐萌止住了腳步,仔細觀察了一下滲出的血液……非常紅,確實不像是靜脈血。
再聯想一下這個臨時導管的來歷,以及私立血透室奇怪的做法……在明明已經穿管成功後,卻不給已經有明顯毒素、水分儲留的病人即刻血透,這明顯是在顧慮著什麼。
顧慮什麼呢?
顧慮這根導管其實已經穿刺進入了動脈?!
「很有可能!」徐萌瞬間相信了杜安楠的判斷,眼神中閃過一瞬的不可思議。
安楠什麼時候,變得這麼厲害了?
雖然聯想到杜安楠年年測評第一的成績,以及上次提醒自己幼兒並非細菌感染,而是病毒感染……但徐萌還是覺得此時的杜安楠和平常相差太大。
就像突然換了一個人一樣……
杜安楠冷靜的繼續說道:「徐老師,病人是頸內動脈出血,我按壓止血很有可能會壓迫到她的呼吸,而且她短時間失血那麼多……」
棘手的問題依然還有很多。
病人遠遠沒有脫離生命危險。
但幸運的是,杜安楠在很短的時間內找到了病因癥結所在,替徐萌省下了不少的功夫。
「病人家屬趕緊去護士站,讓護士拿一副手套和三包紗布過來,安楠你繼續給病人按壓止血,按壓位置就保持這樣,不要移動了,力氣也不要太大,能夠止住血就行!」
「我馬上去聯繫耳鼻喉科的老總,看看是不是要切開止血!」
「等會兒我來替你,你去血庫拿袋血回來,給病人輸上!」
吩咐完一切,徐萌又踩著鴨子步向外走去,邊走嘴巴邊小聲嘀咕:
「這是奇了怪了,我上了快十年夜班了,從來就沒遇過這麼忙的夜班!」
「今晚夜班之神是不是抽風了,呸呸呸……夜班之神在上,我沒有不尊敬你的意思,保佑保佑……」