282、泌外科醫生的良心（1/2）

「不用鈥雷射，直接碎石？」

泌外科值班醫生此時真是尷尬他媽給尷尬開門，尷尬到家了。

就在手術前，他還頗為自豪的在李明輝面前炫耀了一把泌外科當下最新潮的鈥雷射碎石取石法，可沒想到轉眼之間，手術方式就要變成自己口中的老黃曆了？

直接取石！

這能行嗎？

泌外科老總這時候才終於反應過來，眼前的兩位急診科醫生不是別人，正是這段時間炙手可熱的兩位急診科MDT成員。

泌外科一直都想要和急診科MDT建立合作關係，甚至科裡面的醫生還出過一些餿主意，比如經常發發會診，多和急診科MDT的醫生們合作合作，雖然一開始可能會比較討人嫌，但次數多了不也就熟悉了嗎？

可惜，人家急診科MDT根本沒有接招，直接通過主任把泌外科的醫生們訓了一頓，讓他們平時要是太閒了，可以多收收病人做手術，別沒事找人家急診科MDT醫生的麻煩。

誰有能想到，今天好不容易有了初次合作的機會，竟然就遇到了一個這麼棘手的病人。

泌外科不但沒有了表現的機會，反而還得完全依靠急診科MDT，不然手術竟然都要做不下去了！

「那真是麻煩二位了，輸尿管軟鏡取石術其實在我們科做的還是比較成熟的，但平時都是先用鈥雷射碎石，然後一網打盡，直接取石的話，確實有些不習慣。」

「沒事，我當年也在泌外科呆過兩三年，吳老當時是我的老師。」李明輝笑著說道。

「吳老，他今年都快七十多了吧，前幾年科室還返聘他回來繼續帶治療組，去年才正式退休的！」泌外科老總驚喜道，沒想到做台手術還遇到科室里的老前輩。

主刀易主。

李明輝站到了主刀位置上，蘇傑則跟著站在一助的位置上。

泌外科老總還有手術還沒有做完，雖然心裡還是有些放不下這位特殊感染性結石的病人，但看了看兩位急診科MDT的醫生，他還是叮囑值班醫生道：

「有事就去隔壁叫我，我趕緊把那邊的病人搞定，馬上就過來！」

「知，知道了。」值班醫生現在已經徹底蔫了，心理陰影極大，多餘的話是一句也不敢再說了。

泌外科老總匆匆離開，李明輝卻是連頭都沒有抬一下，他此時此刻的注意力，完全被這台手術被吸引過去了。

「好傢夥，都過去快小十年了，沒想到我竟然還有機會動手做輸尿管軟鏡的手術。」

李明輝忍不住對著蘇傑感慨道：「所以說醫生從來都是技多不壓身，尤其是急診科的醫生，什麼都要懂一些，這樣才能應對各種各樣複雜多變的問題。」

蘇傑點點頭道：「李老師說得對！」

「嗯。」

聽到蘇傑恭敬的回答，李明輝隱藏在面罩下的嘴角忍不住飛揚了起來，之前沒有裝完的……沒有教導完的知識，現在終於有了酣暢淋漓傳授的機會了！

「輸尿管軟鏡取石術，之前放置輸尿管軟鏡的方式你已經見過了，接下來，就是這台手術最關鍵的部分，如何取盡輸尿管內的結石。」

「對於一名泌外科醫生來說，針對輸尿管取石這一個術式，如何將結石清除乾淨，這是永恆的難題和關鍵！」

「結石的產生需要核心，有了核心，尿液中大量的結石成分就有了依附物。」

「而一旦一台手術沒有清除乾淨輸尿管內的結石，那麼那些細小的結石就會成為下一輪結石生長的核心，大量的結石成分依附其上，新的大結石在手術結束的那一刻起，就已經開始在生長了。」

「病人往往出院後用不了幾個月，就又會出現腎絞痛、排尿不盡等輸尿管結石的症狀，再度來醫院就醫。」

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