238、疫苗到手（1/2）

一切用物準備妥當，省立分院的值班醫生拿出無菌手套，問道：「吳老師、李老師，你們兩位老師誰來操作？」

李明輝和老吳對視一眼，然後同時轉頭看向蘇傑：「你來嘛？」

蘇傑點點頭：「嗯，我來吧。」

「你，你來嘛？」值班醫生看向眼前這名年輕的醫生，雖然不明白為什麼明明有兩位更高年資的醫生在場，卻要讓一個這麼年輕的醫生處理這個棘手的病人，但手上的無菌手套還是遞了過去。

蘇傑把無菌手套放在一邊，先找值班醫生要了一個無菌帽帶上，防止頭髮掉落，污染無菌區，然後又去洗手池，嚴格七步洗手法，把手消毒做好。

等一切準備工作做完，他才回到病房，帶上無菌手套，開始消毒、鋪巾，準備手術。

老爺子的身體已經非常不容樂觀，膽囊炎症隨時有可能通過血運蔓延全身，引起全身性的膿毒血症，蘇傑只能儘可能的高要求自己，杜絕因為自己的操作，增加老爺子感染的風險。

僅僅是一個開場，還沒有正式開始手術，蘇傑的表現就已經贏得了值班醫生的另眼相看。

不愧是頂級三甲醫院出來的醫生，雖然年輕，但是自我要求還真是高！

手術雖然是個小手術，還是在病房裡直接操作的，可蘇傑卻沒有絲毫的懈怠，依然兢兢業業的做好了一名醫生該做的一切，嚴格的就像是教科書上要求的那樣。

值班醫生此時才稍稍理解，為什麼李老師和吳老師明明都在場，卻還放心的把手術交給這位年輕的醫生。

現在看來，這名年輕醫生確實值得信賴，也很有培養的意義！

「吳老師，李老師，這位年輕醫生很不錯啊。」值班醫生背著手，忍不住評價道，他自己也是個在臨床工作了五六年的醫生了，評價一個年輕醫生，自覺得還是有資格的。

可當他轉頭，看到李明輝和老吳目不轉睛的看著蘇傑的每個操作，臉上認真學習的表情，儼然就和大學裡學期最後一堂課，老師準備開始劃重點時學生們表情一模一樣！

「別和我說話，擾亂我的思緒。」李明輝皺眉道。

「好好看，好好學。」老吳為人老實寬厚，雖然也不願意搭理值班醫生，但還是指點了兩句。

值班醫生雖然不理解，但內心深受震撼，僵硬的轉動脖子，也學著兩位大佬一樣，睜圓了眼睛，認真觀看。

老爺子被擺成了左側臥位，右側軀幹部位被大量的碘伏反覆塗抹，稍微干固後，皮膚上浮現出黃褐色的質感，這是無菌的顏色。

B超探頭被無菌塑封包裹，蘇傑在老爺子的右側軀幹上仔細檢查，定位出了進入膽囊的方向。

「刀片、注射器、利多卡因。」蘇傑伸手要道。

白皙苗條的器械護士缺席，只有值班醫生來頂崗了，只見他笨拙的撕開包裝，將蘇傑需要的用物一一『打』給他。

蘇傑選擇了腋中線第 7 ～ 9 肋間作為穿刺點。

利多卡因局部浸潤麻醉後，刀片小心割開0.5cm左右的切口。

「老爺子，屏氣！」蘇傑說道。

老爺子立刻十分配合的屏氣。

超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺引流術，難點就在於如何在B超定位下，避開肺下緣及肋膈角、肝內血管及膽管，一發入魂，將穿刺針直接送入到膽囊這個最終目的地。

術者的機會只有在病人屏氣的一瞬間，採取一步穿刺法，以最快的速度穿透腹膜進入肝實質。

這個過程一旦有所延誤，就會有大量的氣體進入腹腔，影響視野，繼而影響接下來的進一步操作。

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