207、腹腔鏡下聯合手術方案（2/2）

「闌尾炎、膽囊炎其實在腹腔內的位置還是比較接近的，而且腹腔鏡切除的技術目前也比較成熟了。」

「考慮到膽囊炎的難度更大，我覺得可以先以膽囊炎的切除為主要目的，進行孔洞設計，解決了膽囊炎後，再更換操作孔和觀察孔，在原先手術的基礎上，改換成闌尾炎切除。」

柯院士臉上終於露出一抹笑意，說道：「你的意思是，一台腹腔鏡手術，三個孔洞不變的基礎上，先後同時切除膽囊炎以及闌尾炎。」

「對。」

蘇傑點點頭，同時補充道：「當然，這樣的難度會更高，風險會更大，但卻是最能滿足病人需求的手術方案。」

「這種術式，會不會太理想化了？」

蘇傑話音剛落，立刻就有高新分院普外科的醫生站出來反駁：

「雖然膽囊和闌尾都在腹腔，而且位置接近，但他們畢竟還是有一段距離，如果以膽囊作為孔洞設計的依據，那麼勢必會對接下來的闌尾炎切除造成障礙。」

「何況如果按照你的這種手術方案，手術時長能有效控制嗎，最後手術時長遠遠超過開腹手術，那微創手術的意義又在哪？」

「更重要的一點是，你去哪兒找到這樣一位專精於腹腔鏡手術，同時又對膽囊炎切除和闌尾炎切除都十分在行的醫生？」

術業有專攻，尤其越到精細的領域，就越是這樣。

高新院區普外科的醫生們，對於腹腔鏡技術都不陌生，但他們中有部分更擅長於闌尾炎切除，另一部分則更擅長於膽囊三角的剝離。

如果換作其他普通的手術，偶爾客串也不是不行，畢竟兩種術式都算比較基礎的入門式，在座的醫生們對自己的技術還是有信心的！

但在面對聯合膽囊炎、闌尾炎的手術時，他們就忍不住要自問了，是否有足夠的自信，在一台手術中同時解決兩個棘手的問題？

這可不是簡單的1+1=2的問題。

這是指數爆炸！

任何一個小問題，都有可能成為拖累手術最終失敗的大問題！

就像是搭建積木一樣，底層一塊積木的位置不對，很有可能會在最後的時刻，成為整個積木建築轟然倒塌的罪魁禍首！

尤其是在場的醫生們都沒有聯合兩台腹腔鏡手術同時進行的經驗，一旦術中出現了偏差，必然會束手束腳，而一旦出現難以解決的問題，那就真的只能束手無策了。

「或者說，你想讓兩名醫生共同完成這台手術，各自完成自己擅長的手術部分，但我可以告訴你，臨床上這樣的配合除非有十足的默契，否則往往會事倍功半！」

蘇傑聳了聳肩，沒有回答這些問題。

柯院士讓他提出自己的想法，他只管提出就是了，至於能否讓大家信服，或者最終是否能真正確定為最後的手術方案，那就不是他能夠決定的了。

柯院士這時候沉聲道：「理性討論病情，不要帶有攻擊性。」

頓了頓，他又說道：「急性膽囊炎，手術不能再拖下去了，今天下午，高新院區普外科聯合本院急診科mdt聯合手術，先嘗試一下聯合手術的方案，如果不行，再轉開腹！」

說到這裡，柯院士看向蘇傑和江武，然後問道：「這樣可以嗎？」

江武看了一眼蘇傑，後者微微點頭，江武於是說道：「急診科mdt負責東南醫院內部聯合診療，高新院區同樣屬於東南醫院，我們沒有理由拒絕。」