2442 臨床經驗的積累(1/2)
「不急。」黃老倒也不著急,肖凱的耳朵一直在低頻顫抖著,他聽到黃老和周從文周教授的對話後馬上搬了一個凳子放到牆角。
黃老習慣性的走過去坐下,給了肖凱一個微笑。
肖凱全身骨頭都輕了幾兩,走路輕飄飄的,仿佛不沾地一樣。
「肖凱,在白水市你做到什麼手術。」黃老慢悠悠的和肖凱聊起來。
手術還早,雖然是急診,但患者促醒,術前還要下胃管、留置尿管,再送去大外手術室,沒半個小時、一個小時上不去。
這些流程黃老都熟悉的不要再熟悉,所以他沒著急。
「黃老,我」肖凱有些不好意思。
「說說麼,我聽周從文說你是協和畢業的。」黃老道,「好學校啊,天之驕子,棟樑之材。「
「黃老,我給學校丟人了。」肖凱低著頭,像是犯了錯誤的學生,「我在白水市肺臟手術做到袖切,
沒做過雙袖切。心臟手術做到停跳下的換瓣、搭橋,但手術量比較少。心臟不停跳沒開展過,做不了。
「不錯麼。」黃老讚許的點了點頭,「在地方,能開展到這種程度已經很不錯了。「
「我以前也是這麼認為的。」肖凱嘆了口氣,「但來到周教授這裡才知道.「
「呵呵,我考你一個問題。」黃老笑眯眯的看著肖凱。
肖凱怔了一下,用眼角餘光偷偷看周從文。
周從文仿佛沒聽到老闆和肖凱之間的對話,正在專心等待患者被促醒。
「黃老,我基礎知識一般,您別考太難的啊。」肖凱臉皮厚,在還沒開始就已經討饒。
「就是咱們心胸外科經常遇到的事兒。」黃老淡淡一笑,抬起眼睛看著肖凱,問道,「有一次我去開學會,一位世界知名的專家說了這麼一段話。「
「三分之一心臟手術後的病人醒來時會遭遇「pump head」,但沒有人知道為什麼「pump head會發生。」
「你遇到過幾例oump head的現象。「
肖凱的腦子一懵,pump head是什麼?別說遇到,這是肖凱第一次聽到這個詞。
一剎那,肖凱的腦海空白一片,耳邊嗡嗡作響。隨後有狂風呼嘯,心裡拔涼拔涼的。
黃老考校自己的第一個問題,自己就掉鏈子。
甚至這是一道數學題,而不是語文題,肖凱就算是想要胡說幾句矇混過關都做不到。
「老闆,您別這樣麼。「周從文忽然開口,「pump head的問題您拿到全國年會上去,知道這個詞的人都不多。肖院長,老闆說的是心臟停跳手術後一部分患者會有精神症狀的事兒。」
心臟停跳手術後會有精神症狀麼?
肖凱怔怔的站在黃老身邊,腦子迅速回憶自己做過的幾十名患者。
好像沒有任何一個患者心臟停跳後出現精神狀態異常的例子。
哪怕是周從文說明了情況,肖凱每一個字都聽懂,可他依舊懵的一逼。
「簡單說吧,pump head:是指患者在心臟手術後醒來時迷失方向,並伴隨情緒和記憶問題。
在手術過程中,患者的心臟是泡在停跳液中並停止跳動,而患者體內的血液循環是依靠體外循環的。
由於某些原因,我們的大腦可能不喜歡這樣子,但我們不知道為什麼。」
「老闆是在搜集資料,你能想到什麼就說什麼,不是考你。「周從文把自家老闆的話重新翻譯了一遍。
肖凱還是很茫然。
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