第1524章 1552 八卦精神（2/2）

「很簡單啊。」周從文理所應當的說道，「一般醫生查體，腰椎檢查僅側重於觀察腰椎體及附件骨質、腰椎間盤、椎管情況，忽略了對周邊肌肉組織的觀察，這是漏診的主要原因。」

沈浪瞪大眼睛看著周從文，他完全搞不懂自己就說了幾句，給了幾個「誘導」周從文怎麼就已經大約有了方向的。

「再有就是腰椎CT的問題，序列分段掃描及分段成像方式，使病灶連續性中斷，椎體骨窗與間盤軟組織窗交替成像，單一軸位觀察，病灶無連續性且缺乏立體感。」

「最主要的是很多醫生對老年人腰痛原因認識不足，僅限於腰椎退變、骨折、間盤膨隆突出、椎管狹窄等。

尤其是骨科醫生會對腰部原發腫瘤及繼發腫瘤認識不足，惡性腫瘤肌肉內轉移相對少見，對此缺乏認識。」

「既然你說是出事兒了，我估計應該是遇到了惡性腫瘤的肌肉內轉移吧。」

「！！！」沈浪看周從文，像是看見了妖怪一樣。

「和白無常沒什麼關係，以後別這麼叫人家。」周從文道，「是臨床醫生水平的問題。」

「你怎麼知道的這麼清楚！」沈浪沒去理會周從文說的白無常，而是愕然看著他問道。

「聽人聊過，惡性腫瘤肌肉內轉移沒看出來，越治病越重，最後想起來再做檢查的時候腫瘤已經全身擴散了。」

沈浪沉默下去。

「喏，這就是我跟你說的八卦精神。」周從文諄諄善誘。

「我知道。」沈浪嘆了口氣，「可你這也太牛逼了吧。」

「和這個有什麼關係。」周從文笑了笑，「你認為的罕見病，在我看來可能就是個常見病。」

沈浪瞥了一眼周從文，這句槽點滿滿的話讓沈浪無言以對。

但這將近兩年的時間，周從文用無數的案例證明了自己豐富的臨床經驗。雖然每次都用老闆或是聽說來敷衍，可卻敷衍不了他的牛逼之處。

「所以，你還年輕。」

「說的好像伱老了似的。」沈浪不服氣。

「慢慢來吧。」周從文笑道，「等去了912，天天能見到老闆，你會知道什麼才是真的厲害。」

「從文，黃老平時是不是一搭眼就知道是什麼病？」沈浪眼睛發亮的問道。

「說什麼呢，老闆是人。」周從文皺眉，「不要神化老闆。」

「嘿嘿。」

「老闆不過是臨床經驗豐富了很多，平時心思也夠細，所以才會發現很多人發現不了的問題。」周從文耐心的引導著沈浪，「所以說你要走的路還有很多。」

急診科里的人不多不少，現在正是過年的時候，要不是有什麼忍不了的病一般都會選擇拖一拖。

雖然沒往常那麼「熱鬧」，但周從文清楚的從沈浪臉上的表情里看出來這貨寧願在這蹲一天，看走來走去的患者、患者家屬，也不願意去和張友一起作報告。

甚至他都沒意識到自己和韓處長提前請了假。

沈浪正在東張西望，忽然一聲京劇唱腔從走廊的一端傳過來。

「駙馬爺，近前看端詳……」