第1563章 1591 舌戰群儒(下)(2/2)
消化內科的竇主任沒有坐,而是和其他來看熱鬧的主任散落站在一邊。他和循環內科的護士長比較熟悉,小聲說道,「小魯,周從文說的對麼?」
「竇主任,您看您說的,您都不懂我哪懂啊。」護士長小聲說道,「這是啥片子?我怎麼看著這麼眼生呢。」
「心臟磁共振和延遲釓劑增強顯像,話說在這之前我也沒見過。」竇主任道。
「我們循環可也沒人弄過,剛剛醫囑都搞了半天才搞明白。」
周從文站在影像前,沒有理會辦公室里的人和人之間竊竊私語,繼續講道。
「延遲釓劑增強顯像顯示冠狀動脈壁及心內膜下出現延遲釓顯像增強信號,提示血管炎症導致的纖維化形成。」
「這裡。」
周從文說著,用手指點了點閱片器上的影像。
咚咚咚的聲音讓辦公室里的喧譁聲小了下去。
「小魯,看看人家周從文,你們什麼時候把他挖過來吧。」竇主任開玩笑說道。
「人家是黃老的關門弟子,我們哪有這個本事。」
「我就隨便說說。」竇主任看著閱片器燈光照耀下的周從文,覺得有趣,周從文說什麼自己也聽不懂,就和魯護士長閒聊著,「人家是世界第一,能來內科麼。」
「竇主任,您怎麼有時間還跑我們這面看熱鬧。」
「我那面正查房呢,聽說黃老的徒弟周從文把一個一個主任說的啞口無言,就跑過來看熱鬧。」
「看熱鬧?」護士長覺得不可思議。
「對啊。」竇主任到不覺得什麼,他有些羨慕的看著周從文,「我要是有這麼一個學生該有多好。」
護士長沒說話,誰又不想呢。
竇主任隨後看著黃老,又嘆了口氣,「我要是有這麼一位老師,該有多好。」
「……」
護士長差點沒被竇主任給逗笑了,她強忍著笑意說道,「竇主任,您的要求還真是多啊。」
「誰又不想呢。」竇主任說出了護士長心裡的話。
兩人看向周從文,見他沒有一絲年輕人的生澀、害羞,臉上寫滿了自信,在給912的主任們上課。
「主要治療方法是糖皮質激素。
一般初始用藥為日劑量為45-60mg的潑尼松,同時監測炎症指標CRP和ESR的動態變化,劑量可隨炎症指標的回落逐漸減少。
而如果病情加重,則應該增加劑量。目前有ITAS 2010評分可以幫助臨床醫生調整用藥。」
說到這裡,周從文怔了一下。
竇主任也怔了一下,ITAS 2010評分是個什麼鬼。
「說走嘴了,是ITAS 2001評分。」周從文笑了笑,假裝混不在意的說道。
簡單解釋了一句,周從文不給其他人時間,馬上接著說道。
「除了糖皮質激素外,氨甲蝶呤、來氟米特、霉酚酸酯等免疫抑制劑也有用於治療Takayasu的報導。
當糖皮質激素不敏感時可以作為替代藥使用。一旦病情進展發生不可逆的動脈狹窄或大動脈瘤,必要時需要進行外科干預。」
竇主任心裡又升起了一股子這要是我學生該有多好的感覺。