873 功成,名就,只在今朝(2/2)
而今天的手術,只是一個開始!
「博士。」宮本博士的助手完成準備工作,低頭叫到。
宮本博士點點頭,去刷手上手術。
橈動脈穿刺,宮本博士先做了造影。
左主幹大致正常,左前降支近中段瀰漫病變,最嚴重處90%狹窄,D1近段90%狹窄。
左迴旋支近段80%狹窄,遠段閉塞,右冠狀動脈近中遠段瀰漫病變,最嚴重處90%狹窄;SVG-OM遠段90%狹窄,LIMA-LAD和SVG-PDA閉塞。
患者情況很重,而且和女王的病情類似。
宮本博士也很佩服惠靈頓醫院,他們能在短時間內找到類似的患者,很明顯唐寧街10給了院方巨大的壓力。
深深吸了口氣,宮本博士安慰自己。惠靈頓醫院做不到的,不意味著自己也做不到。
最新的技術、最新的設備,自己必將是最強的術者。
不用擔心,不用擔心。
宮本博士一邊安慰著自己,一邊給患者做檢查。
術中進行光學相干斷層掃描,檢查可見SVG-OM病變富含脂質斑塊且伴有較多血栓成分,測得最小管腔直徑為1.14mm,最小管腔面積為1.04平方毫米。
宮本博士按照患者的病情,選擇了1.4mm準分子雷射導管緩慢前進至SVG-OM病變處,能量設置為30mJ平方毫米。
一次消融後造影,可見患者堵塞的管腔有所好轉,但還不夠。
再次應用45mJ平方毫米的能量進行消融。
提升能量後效果極為明顯,堵塞的冠脈管腔完全通暢,僅近端有少許血栓沉積。
……
會議室里,區域網信號傳輸過來變成影像,當二次準分子雷射消融後,無數竊竊私語聲響起。
「老闆,這技術看著真不錯。看著宮本做的很輕鬆,這可要比搭橋簡單多了,效果也不錯。」鄧明小聲說道。
「問題還是有的。」黃老道,「你要注意宮本的一些細節。」
「比如說呢?」鄧明問道。
在術前討論中,宮本博士可沒提到準分子雷射消融手術有什麼缺點。
「感染是術後最災難性的併發症,幸運的是其發生率很低,約為15000。準分子雷射手術具有保持完整上皮的優點,只有在手術過程的這段時間內細菌才有可能侵入基質。
術後的基質水腫和上皮破損將增加表層感染的機會。
宮本的手術有可能損傷到一部分內膜,雖然不多。他的手法還是略粗糙,但也夠用。」
黃老說著,停頓了少許,「宮本對這項技術的研究比較深入,他有些動作在有意識的避免併發症的出現。」
原來是這樣,鄧明點頭。
有老闆在,不管是什麼嶄新的手術術式老闆都會指明技術細節,點出來關鍵所在。
別人看的是熱鬧,包括很多頂級的醫生。
但自家老闆看的是門道。
鄧明欽佩的看了一眼黃老,「老闆,宮本博士的手術沒大問題吧。」
「應該沒問題,估計明年給患者做測評,後天就能做手術。」黃老肯定的說道。