412 一起開台（2/2）

「嗯，肋間動脈斷裂，肺破裂，該修補的都修補上了。」周從文淡淡說道。

高醫生和普外科的小醫生都愣住了，剛才聽周從文要東西，還以為他是先準備一下，以免到時候手碰手耽誤手術。

這……也太快了，穩麼？

心裡雖然這麼想，但高醫生沒有管其他科室的事兒，抓緊時間探查。

腹腔的探查要比胸腔困難很多，裡面臟器也多。

周從文要了溫鹽水灌滿胸腔後讓麻醉師脹肺，看沒有大量出血以及冒氣的地方，要了大紗布蓋上切口。

現在還不能縫。

開胸的時候很多小血管因為失血性休克都處於沒有血流的「關閉」狀態，等一會止住血後不斷往裡面灌液體，這些小血管會重新打開。

要是現在關了，患者術後還要有各種「不明原因」的出血，甚至二進宮都有可能。

蓋上創口，周從文往下面看了一眼，見高醫生正在探查腸道。

患者的腸道有幾個洞，其中一個刀口就在腸繫膜動脈旁穿過，差一點就把很重要的一根動脈刺破。

也算是幸運了，周從文心裡想到。

「小周，你幫我看一眼上面，我修補下面。腸繫膜動脈的主幹沒事，有一根小血管破了，還往出呲血呢。」高醫生說道。

「大拉鉤。」周從文伸手。

左手拿著大拉鉤用力把上腹部的皮膚、肌肉、組織往上拉，周從文看了一眼。

「高哥，肝臟破了，1.5cm左右。」

「我先處理血管。」高醫生急的一頭汗。

「鈍剪子、圓針4號線。」周從文伸手要東西。

高醫生全神貫注的尋找下腹部出血點，沒理會周從文要什麼，想做什麼。

周從文剪掉一塊大網膜，比量了一下大小，先放在一邊，隨後開始探查肝臟傷口。

患者的確比較「幸運」，肝臟傷口長1.5cm左右，但並不深，好像這一刀插進去的時候已經力竭，沒有留下必須要切肝才能治癒的創口。

「高哥，肝臟傷口不大，我縫了？」周從文問道。

「啊？你會麼？」高醫生詫異問道。

「大網膜塞進去止血，做連續褥式縫合，不難。」周從文淡淡說道。

高醫生聽周從文說的都對，便點了點頭。

這時候需要幫手，需要馬上止血。而且2002年剛有執業證，職業範圍都還比較模糊，基本沒人在意這事兒。

最關鍵的是胸科的食管癌手術需要開腹做胃大切，往上提拉和食管殘端吻合。

所以大家默認胸科醫生能做簡單的普外科手術。

周從文得到高醫生的「允許」，把大網膜摺疊成自己滿意的形狀塞到肝臟的破口裡，擠壓止血，隨後開始連續褥式縫合。

肝臟很脆，縫合的難度比較高。用力稍微大一點就會把肝臟撕破；用力稍微小一點還起不到止血的作用。

所以切肝之類的手術在普外科算是比較難的，三院現在也只有於主任一位能做。

連續褥式縫合，周從文打了一個器械節隨後剪斷。

探查肝臟沒事，他把手伸進腹腔里摸了一把脾臟。

「周從文，你輕著點，我們這面結紮呢。」普外科的小醫生很不高興的說道。