429 試試看？（1/2）

「從文，你說的花開花落是什麼？」李慶華在周從文耳邊小聲問道。

「鼻竇炎、哮喘、嗜酸性粒細胞增高、瀰漫性肺間質改變、大量散在的斑塊影，主任你看像不像馬賽克？」

馬賽克……李慶華也掃了一眼片子，的確有那麼一點像。

「斑塊影邊界較清晰，下肺稍重，並且有「緊實感」。看患者的影像，如果說是腫瘤的話總覺得哪裡不對。但要是患者有鼻竇炎的病史，或許是韋格氏肉芽腫也說不定。」

周從文說的話李慶華開始還能跟得上思路，但越到後來就越聽不懂。

至於韋格氏肉芽腫……這麼陌生的診斷讓李慶華微微迷茫。

李慶華當年為了學會看片子還特意蹲在CT學過一段時間，進修的時候本來想去CT室蹭一蹭，可人家不讓他進去，算是很遺憾的事兒。

很多稀奇古怪的診斷李慶華都知道，至少比一般的胸外科醫生知道的多，但是韋格氏肉芽腫這個診斷他卻沒有任何印象。

看孫主任的表情，李慶華知道周從文「猜」對了。

「從文，你這……」李慶華一時之間不知道該怎麼形容。

周從文笑了笑，「我開始也以為是滿天星的肺癌，聽患者抽鼻涕還有哮喘，忽然想到韋格氏肉芽腫了。」

李慶華苦笑，他忽然想到和黃老吃飯的時候，周從文與黃老像是在做遊戲一樣講述經歷過的病歷，相互交流，簡單而隨心，仿佛類似的事情做過很多次、很多年一般。

他們不浪費任何一點點時間，這種習慣已經滲入骨髓、血脈之中。

不遠處的孫主任一臉迷茫，讓患者、患者家屬等一會，他轉身回來。

「小周，患者沒看過，但你一說我仔細琢磨了一下，的確像是鼻竇炎。你是……你是怎麼考慮的？」

「韋格氏肉芽腫。」周從文很肯定的說道。

「需要做什麼檢查？」

「需要做免疫方面的檢查，挺多的，咱們三院、江海市都不全。」

孫主任表情古怪。

「可以診斷性治療。」周從文淡淡說道，「糖皮質激素和環磷醯胺，5天左右複查CT，花不了多少錢。」

這時候孫主任必須考慮的除了診斷、治療外還有患者家屬承擔的費用。

如果說是癌症晚期，自己強行把患者留下花費天價醫療費用最後人還是走了，患者家屬臨走的時候肯定不會給自己鞠躬，到時候指著自己鼻子罵一頓都算是他有禮貌。

不過激素和環磷醯胺還真就不貴，5天時間似乎也能承受，孫主任開始琢磨周從文說的方案。

可以試一試！

雖然孫主任不信是韋格氏肉芽腫這種診斷，在他的印象里肉芽腫屬於增生，鼻竇炎還可以考慮，肉芽腫怎麼會長在肺子裡呢。

不管有多少疑惑，都需要孫主任現在、立刻、馬上拿出一個決斷。

房間裡肺扭轉的患者、身後自己忽略了鼻竇炎症狀的患者以及便宜的治療方案讓孫主任的心思活動。

的確有點冒險，但還在可以承受的範圍之內。

萬一呢？

如果周從文說的是真的，把患者放走的話，他大概率要死。不是病死，而是被嚇死。

孫主任實在硬不下這顆心放患者出院。

「我試試，你把……」

「孫主任，你讓患者先回去，我看看病歷、化驗單的。」周從文很冷靜的說道。

患者和患者家屬一臉懵逼的折返回病房，孫主任帶著祝從文去看病歷和化驗單。

周從文看著很隨意的翻了一遍化驗單，隨後在一張病歷紙上寫下治療方案。

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