361 搶救順序（2/2）

要不是在912，換做江海市三院，就算是自己在場患者也救不回來。

介入手術、開胸心臟按壓對周從文來講都是小事，但e摸這玩意似乎20年後江海市三院依舊沒有。

其他醫生怔了一下，還以為周從文是在拍黃老馬屁，或者是主動討好912臨床各個科室。

他們笑了笑，這個小醫生倒是蠻有趣的。

「說說，你不覺得我要先解決子宮的問題本末倒置了麼？」黃老問出很多人的心裡話。

「對於診斷明確的羊水栓塞，是否切除子宮需要及時決策，避免凝血功能進一步惡化。」周從文淡淡說道，「鄧主任在做e摸，剩下的問題只有兩個子宮是不是切除以及開胸心臟按壓。」

黃老的口罩微微動了一下。

「要不是雜交術間，肯定切子宮是唯一的選擇。但咱912急診術間都是雜交的，用15分鐘時間試試也可以。老闆，你挺有信心啊，15分鐘能拴住。」

聽周從文這麼說，黃老微微一笑，「哪有信心，看看手感，運氣好就省得切子宮了，運氣不好那也是沒辦法的事情。倒是你，繼續說。」

「羊水栓塞所導致的心肺循環衰竭是EC摸使用的最佳適應證之一，國外文獻已有救治成功的報導。開胸直視心臟按壓雖然不是必須的，剛剛能看見胸外心臟按壓的效果越來越差，所以要選擇直視下按壓。」

「所有搶救步驟沒什麼可以質疑的地方，唯一需要商榷的是能不能在搶救的同時儘量保住患者的子宮，現在看似乎應該沒問題。」

周從文一邊解釋，一邊按壓，一邊看著監護儀上心電波形。

心率已經恢復竇性，e摸成功轉機，看情況患者的命是救回來了。

「采個血氣。」

幾分鐘過後，血氣分析回報。

速度之快，讓已經習慣三院速度的周從文有些愕然。

pH7.28，Hb67g/L，BE－9.4m摸l/L，La26m摸l/L。

「繼續糾正酸中毒，給紅細胞8u，新鮮冰凍血漿600ml。小周，你還有什麼補充的麼？」黃老再次問到。

其他人肅然。

黃老親自參加的搶救竟然要這個年輕醫生置喙？而且還是黃老主動詢問的。

「冷沉澱咱們這兒有麼？」周從文問道。

黃老笑了笑，「有。」

「都給吧，您說呢？」

「準備10U冷沉澱，6-10g纖維蛋白原，抓緊時間。」黃老說道。

「周醫生，你歇歇，我來。」鄧明鄧主任道。

「哦，好。」周從文也不客氣，等鄧明刷手穿衣服，轉身下台，拿起病歷開始翻看。

黃老為不可見的點了點頭。

周從文這孩子心細如髮，雖然搶救可以說已經結束，但他還要重頭看一遍他沒看過的既往史，避免遺漏一些罕見的併發症。

「周醫生，你家是哪的？」產科醫生縫完皮，見患者心電監護的數值都在可接受的範圍之內，也有些放鬆，便詢問道。

她對周從文也相當感興趣，有意拉近關係。