第十三章 太陽陽明合病（1/2）

李可眉頭立刻就皺起來了。

「沒事，我回去睡一覺就行。」張二嬸都快站不穩了，剛才也是站不穩才坐在路邊上休息的。

李可問：「要不還是去看大夫吧？」

張二嬸迷迷糊糊地回答：「診所在鄉里呢，離著大老遠，我也走不過去啊。」

李可問：「要不把大夫請來？」

張二嬸道：「請大夫要去一個來回，大夫看完了，又得去鄉里拿藥，那又要一個來回，都要明天了。算了，沒事的，我睡一下就好了。」

李可聞言皺緊了眉：「不行，你這身上燙的太厲害了，跟煤炭燒起來一樣。」

張嬸也覺得自己的情況很不對，她已經暈的不行了：「那咋辦？」

李可看了看天色，現在已經是下午了，跑兩個來回肯定是不夠的，他便說：「嬸子，這樣，你哪裡不舒服都告訴我，我去鄉里跟大夫說，讓大夫開了藥，我直接給你帶回來，好不？我現在也不能趕工分，有時間。」

張嬸聞言看向了李可。

李可沖她點點頭。

張嬸感激道：「那……那謝謝你了啊。」

「沒事。」李可答應一聲。

李可先是把張嬸攙回了家裡，然後開始記錄病情。

中醫四診，望聞問切。

在獄中，老黃就已經詳細教過李可診斷。不過，獄中條件有限，也沒有病人讓李可來診斷，所以李可的實操還是很弱的。

為了避免誤診，李可詢問的非常仔細，各個方面都詢問到了，怕記不住他還寫了下來。

根據張嬸所述，昨天晚上肚子餓了，就吃了一碗前一天涼透的紅薯黃豆湯，吃完就睡了，今天上午就感覺到了乏力，口渴，下肢酸軟，上午幹活就不行了。

她家那口子就讓她喝點熱水，煮了點熱水，喝了三杯之後，又覺得身上發熱了，頭暈，惡寒。等到下午的時候，皮膚就熱若燔炭了，李可握上去竟發現有灼手感。

不過沒有體溫計，李可也不知道她到底發燒多少度。

整個人不欲飲食，還有溫溫欲吐之感，並且感覺到心煩，渴飲。

把症狀一一記錄好，李可說：「嬸子，舌頭伸出來，我看一下。」

張嬸說：「你還會看舌頭呢？」

「一點點吧，等下再跟大夫說。」李可回答。

張嬸吐出舌頭。

李可在自然光的條件下觀察發現舌苔白厚而少津。

李可也在本子上記錄，然後說：「我給你把個脈吧。」

「這你都會？」張嬸有些驚奇了。

李可含糊回答：「至少流程走走完嘛。」

張嬸伸出了手，李可伸手中指定關，然後再下食指和無名指，診斷其寸關尺三部。

診脈有診三部九侯之說，最初的三部是人迎，寸口，太溪三部。後來漢朝之後就獨取寸口了，所以在寸口分出了寸關尺三部，每一部有浮中沉三候，所以叫做三部九侯。

李可對診脈不是特別擅長，目前真正掌握的還只有入門的浮沉遲數四個脈，張嬸的脈象是呈現出明顯的數脈特點。

什麼是數脈？

《頻湖脈學》中曰：「一息六至，脈流薄疾。」

《脈理求真》中曰：「數則呼吸定息每見五至六至，應指甚速。」

翻譯過來呢，就大概是一分鐘跳90-100次。

古代沒有分鐘這個概念，那怎麼判斷呢，就是靠呼吸，醫生的呼吸是專門訓練過，一息六至，就是數脈了。

數脈主熱證，脈象有力為實熱，無力為虛熱。

實則清之，虛則補之。

有些肺結核晚期病人，也會出現數脈的，這個時候要是誤做實熱來治，一清熱就人就涼了。

但是放在張嬸身上，她的脈證是相符的，症狀呈現出熱證的特點，脈象也呈現出熱證，脈證相符為吉，脈證相悖為凶，這一點老黃曾在獄中反覆囑咐過李可，不過李可還是剛出來，倒也沒機會遇上脈證不符的患者。

做完了診斷，李可問：「嬸子，你的診療本在哪兒？」

張嬸說：「在那個柜子的第二個抽屜里，再拿些錢，現在沒錢不給拿藥了，不能賒欠了。」

「哦，知道了。」李可答應一聲，拿上錢和診療本，對張嬸說：「你先休息著，我去給你拿藥。」

告別張嬸，李可就出了門，路上，李可還在琢磨張嬸的病情。

凡是天下萬種疾病，總不離六經八綱範疇。

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