第二十三章 真·知識結構（2/2）

「大多數人都說，因為肩峰骨贅形成的撞擊，所以才導致的肩袖損傷，這個大家都很好理解吧？就是長期的撞擊，使得肩袖幾條肌肉的肌腱造成了磨損，磨著磨著就像鞋底一樣的磨穿了。」

「但是了，又還有另外一種說法就是，肩袖的肌腱，在肌肉止點內側大概一個厘米到一點五個厘米的地方，因為它本身的血管結構存在比較微弱，而隨著年齡的提升，供血會越來越少，」

「而正是因為血供的減少，導致相應部位餓死了，所以就自主變壞了。」

「我們又知道，肩袖的主要功能就是維持肩關節的穩定性，就像是一個房子，肩關節的肱骨就是在房子裡亂跑的孩子，沒了房子牆壁的束縛，那孩子就會通過牆壁上的洞往外面鑽。」

「這鑽出去了，就會去外面調皮啊。所以啊，」

「我們的肱骨就會對肩峰和喙突，你們也可以理解為是外面比較容易被孩子調皮的地方搗蛋，」

「長期的撞擊和磨損，會刺激肩峰或者喙突，甚至是喙肩韌帶鈣化或者是沖向塑性，反應性的產生了骨贅，就像是被動地長了一塊石頭，就是為了把那個牆壁破了的洞給塞住，以免孩子亂跑。」

「這樣的說法，那就是先由的洞，才有的石頭。」

「而第一種說法了，就是先有石頭，砸出來了那個洞，讓孩子亂跑了。」

「這兩種說法了，都各自有各自的道理。具體的緣由，可能就要靠你們來為我們這些老傢伙解惑了。」

劉俊這才說完，瞬間再次響起了掌聲，甚至就連王曉陽教授都拍起了手來。

說：「你們真是有福氣，我可以這麼明確的告訴你們，孩子、牆壁的洞、石頭這麼生動的比喻，我都是第一次聽說還可以這麼類比。」

「你們是真的福分好，這是劉俊教授一輩子的私貨，可能出了這個門，不在劉俊教授這裡，其他地方都聽不到。」

李輝和胡一也是深有同感，

教學醫院，特別是漢南醫院這樣大型的教學醫院，每一個人都不容小覷。

李輝也是說：「劉老師，您要是早點講這個類比，可能我們當年還能少走點彎路了。」

李輝是後學，他的專業水平，只是可以堪比劉俊，但是，在專業上，還是沒有劉俊這麼體會深刻的。

胡一就更加不用說了啊，他是剛進醫院的，和李輝都差很遠。

劉俊哈哈一笑，也並沒有客氣什麼，這一席話，的確是他這一輩子對於肩關節的體會和領悟，講了出來，能夠得到多少，全靠造化，他不怕被人學了去，就只怕沒人能學去。只怕沒人願意來學，這才是最可怕的。

跟著王曉陽教授這麼久，他也或多或少的被王曉陽的理念有所同化。

這些話，程城等人，甚至就連常光坤都能聽明白，也知道是怎麼回事了！

都是各自紛紛給劉俊道了一聲謝，

劉俊只能伸手打斷道：「你們這樣，我還怎麼說啊？這是教學查房，又不是我的個人表彰大會，我這都還沒講完了。」

話畢，其他人才停下了鼓掌，然後繼續傾聽起來。

「下面我們再就這個病人的SLAP損傷，再細細地琢磨一下子，先顧名思義，什麼叫SLAP，昨天李輝也……」

直到最後，劉俊教授才緩緩收尾道：「不說了，口渴了，再說嘴巴都幹了，你們也只會覺得我比較嘮叨了。」

只是，這麼說著的時候，他心裡又是暗道：陸成啊，希望你不要怪我，雖然我是答應了左李威，要幫他一把，

現在他和你們的差距太大了，

我今天之所以講這麼多也是看到了他和你有一定的差距，故意講的。

但是，我也並沒有避開你！