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第二十八章 雲鶴經驗(2/2)

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尼瓜爾達醫院情況嚴峻,同時也體現在醫務人員所承擔的重大壓力下。兩百名病人需要至少兩百名醫護工作人員24小時不停的看護治療,而這直接讓還承擔著其他治療任務的醫院難以為繼。為了讓情況得到控制,義大利政府已經簽署命令,要求退休醫生重新回到崗位開始工作。

義大利是發達國家,擁有非常強大的醫療能力。但在疫情面前,他們引以為傲的SNN免費公立醫療體系和分級醫療制度就像是紙糊的一樣不堪一擊。

「孫醫生,不好意思。」嚷嚷了好一陣子,恩里科教授才稍微緩和了一點,「其他的問題都可以解決,但有一件事情讓我很困惑——為什麼義大利的病亡率會這麼高?我們的病亡率數據幾乎是你們的一倍以上了。」

「嚴格來說,義大利的病亡數據是我們的50倍。」孫立恩嘆了口氣,「雲鶴地區的病亡率數據偏高,是因為之前我們經歷過一段對新型冠狀病毒完全沒有了解、同時醫療系統擠兌的壓力。如果以雲鶴以外地區的數據來看,這個疾病的病亡率並不是太高。在有充分的醫療干預和醫療資源應對條件下,它的病亡率不會超過1%。」

按照之前與會專家的判斷,義大利病亡率畸高的原因很簡單——整個義大利的感染人數應該比現在多出好幾倍去。

而孫立恩則對這個判斷持保留態度。新型冠狀病毒確實有很強的傳染性,但這種傳染性似乎還沒有強大離譜到這種地步。義大利目前一萬多確診患者,如果要把死亡率壓低到0.16%的水平,那總體感染人數得增加到50萬人以上。

這個數據實在是太大了,以至於讓人直觀感覺它不科學。

「死亡的患者都是因為什麼原因?」孫立恩決定從雲鶴的經驗入手,幫助恩里科教授研究研究原因。「我們總結了一些經驗,或許你們能用得上。」

以雲鶴的經驗,新型冠狀病毒感染肺炎的致死高危人群主要有以下特徵——男性、年齡在65周歲以上、有基礎病、有吸菸史、BMI水平超過30。這樣的人群在感染新型冠狀病毒之後,死亡的風險要比其他人群高的多。這其中,尤其以吸菸史、BMI水平偏高和男性性別所帶來的影響最為顯著。

隨著孫立恩的解釋繼續,恩里科教授的表情越來越難看。到最後他甚至開始捂住頭嘆息了起來。

「我們目前接受的患者中,有八成是男性。其中有一半以上的患者年齡都在70歲左右。」恩里科教授的聲音聽起來有些發抖,「義大利男性的吸菸率有28%,而這些從上世紀四十年代誕生的人中,吸菸率恐怕會有50%以上。」

「對於這樣的患者群體,要降低死亡率就必須關口前移。」孫立恩嘆了口氣說道,「請務必把所有的治療關口都向前推進。提前使用糖皮質激素防止炎症風暴、提前使用呼吸機和吸氧治療緩解ARDS,這些都是非常關鍵的治療內容。」說到這裡,他有些無奈道,「中國的醫生已經寫了很多相關的研究報導,並且都發表在了國際期刊上,您應該看一看的。」

「最後一個問題。」恩里科教授看起來似乎很沮喪,但他仍然試圖為自己的同胞尋求一條安全的道路,「雲鶴目前的情況已經好轉了很多,你們是怎麼做到的?」

「強有力的隔離措施。」孫立恩答道,「我們把一座有一千萬人口的城市徹底封鎖了起來。然後動用全國的力量支援這座城市。所有人都閉門不出,通過這樣的方式最大程度減低病毒的傳播速度。收治所有有症狀的患者,並且將他們的密切接觸者全部隔離起來進行醫學觀察。大規模進行PCR檢測,以確保所有陽性患者都能夠得到收治。」

「我……我不知道義大利能不能做得到這一點。」恩里科教授揉了揉臉,然後說道,「但願我們能夠採取同樣力度的措施,但願義大利人都能夠執行這種措施吧。」

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義大利人給人們的主要印象就是「浪漫」。而「浪漫」的義大利人,並不是那種特別能遵守防疫規定的人群。

根據義大利目前的防疫規定,所有人都需要留在家中自我隔離,但可以引工作、健康或者返家以及其他經濟原因出行。申根區外國公民仍然可以前往義大利的各大機場返程,並且正常乘坐航班回國。

在倫巴第大區,情況限制更加嚴格一點。米蘭作為倫巴第大區的主要城市,同時也是這一次疫情的重災區。義大利方面宣布禁止人們進入或者離開倫巴第大區。但在禁令宣布之後,許多人爭相趕在封鎖之前「逃離」了倫巴第大區。

這些人中,不知道有多少感染者或者病毒攜帶者。

雖然已經採取了封鎖措施,但這樣的措施是否能夠生效還不好說。畢竟在整個義大利,飛機和火車仍然在正常運行。隔離區內的餐館和咖啡店甚至也能在早上六點到晚上六點正常營業——只要顧客間間隔一米就坐就行。

更重要的是,義大利人的相關建議和措施中,並沒有「戴口罩」這一條。義大利人似乎對口罩很牴觸,他們壓根就不打算普遍佩戴口罩。要知道,當初在雲鶴疫情早期的時候,大家就算沒有口罩,也得找點東西遮蔽口鼻。就算是這樣,人們也沒能成功阻止病毒傳播。

截止到兩天之前,全國已經通報了數十例義大利輸入的新型冠狀病毒確診病例。就在這種情況下,義大利人仍然不打算戴口罩。

孫立恩很同情恩里科教授,但同時也對義大利的防疫措施能取得的效果非常悲觀。在孫立恩看來,這樣的防疫措施雖然可以稱得上是「嚴格」,但仍然是耍滑頭搞了小聰明的。而在新型冠狀病毒面前……任何小聰明最終都有可能直接導致死亡降臨。

他們還沒有意識到這種疾病究竟有多恐怖。

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