第二十五章 守則(2/2)
「雄性激素不敏感的問題你也要注意。」劉堂春是江南人,吃飯的動作比起邊疆來的王主任要斯文許多。他撕下兩塊燒餅,慢慢泡在湯里吃著。「一般來說,這種病人的隱睪,在以後都是個隱患。你應該和她的家屬聊聊,合適的話就直接做手術拿掉好了。」
孫立恩想了想,有些不確定的說道,「您的意思是……有原位癌的可能?」
「從胚胎期開始她的隱睪就一直沒有下沉。隱睪在體溫的長期影響下,組織癌變的可能性很高。」劉堂春撈出一塊泡軟的餅吃了,慢條斯理的取出一張面巾紙在嘴邊擦了擦,「儘早做個病理取樣比較好。雖然可能性不大,但要是形成了腫瘤,並且引發出像副腫瘤綜合徵之類的毛病,她的身體可能撐不下去。」
孫立恩點頭示意自己記下了,繼續介紹道,「那個10歲心梗的小姑娘診斷結果也出來了,私自服用了非處方類減肥藥,懷疑是蒽醌類化合物急性中毒。周老師同意我的看法,上了地塞米松和葡萄糖鹽水。」
「很獨特的角度。」劉堂春露出了讚賞的表情,「但是說得過去。」
已經幹掉了兩個半燒餅和一碗羊肉湯的王主任抬起頭來插話道,「你說的是上午我做的那個小女孩?」
「是。」孫立恩點了點頭,「蒽醌類化合物急性中毒,能引起全身性的血栓,而血栓的發生位置,產生了心肌梗死,腎靜脈血栓和精神症狀。」
「症狀對了,但是劑量對不上。」王主任繼續朝著剩下的羊肉湯發起進攻,同時還揮手叫來服務員,特意加了兩頭糖蒜。「這東西的毒性比乙醇強不了多少。平常用的比較大的00號膠囊,能裝大概1克藥粉,就算裡面的東西全都是蒽醌提取物,純度高達100%。她得一次吃十五六粒才有可能引發急性中毒。」
糖蒜被漂亮的店員小姐送了過來,王主任臉上的皺紋笑的更深刻了一些。「就算因為她是小孩,對藥物更敏感一些。但只靠一天那麼三四粒分開吃的藥丸,就能導致如此嚴重的反應?我是不大信的。」
劉堂春一挑眉毛,「看來,這個病人你回去就要立刻處理一下。如果不是中毒,那她的情況可能還會繼續惡化下去。」
「已經給她用了低分子肝素和華法林做抗凝治療。」孫立恩心情有些沉重,「我回去之後馬上採血,送檢驗科查一下藥物反應。」
「工作是忙不完的。」王主任吃完了所有的燒餅,將一開始加的整份羊肉倒進刻意留下的羊肉湯里燙著吃。「事情呢,我聽老劉說了。他打算讓你當一把主治過過癮。也算是對你的培養。可是小伙子你要記住,工作是永遠忙不完的。所以,吃飯的時候就要好好吃下去。給自己儲存夠能量,這樣才能高效的完成工作。」
老前輩的經驗,那都是血淚換來的教訓。孫立恩定睛一看,就連吃飯慢條斯理的劉主任都快搞定了自己面前的所有食物,而孫立恩自己卻還剩下大半碗羊肉粉絲湯沒動過。
如果不在有空的時候趕緊填飽肚子,那就很可能接下來一直得餓著。這是醫生平時工作中,最重要的一條守則。
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