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第一百三十二章 車內救援(2/2)

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這些傷情就算放在搶救室里都是第一級別的嚴重傷患,但她的傷勢和那個中年人比起來,卻真算得上是「還行」了。

「宋華林,男,49歲,樞椎骨折,胸椎骨折,腰椎錯位。」中年人頭頂上三個症狀閃動著,孫立恩只看了一眼,就覺得自己背後冒出了一股涼氣。

車禍傷患身上出現胸椎骨折和腰椎錯位中的任何一項,都會引起幾乎整個搶救室的所有醫生注意。如果有兩項並發,在第四中心醫院裡,劉堂春主任就會親自到場指揮搶救。但也僅此而已。這樣的傷勢很嚴重,高位截癱幾乎是肯定的。但患者的生命體徵只要穩定下來,保住性命倒不是什麼大問題。

可宋華林還有樞椎骨折這個症狀。

樞椎,是人體脊椎的第二節椎骨。樞椎通過齒突和寰椎的齒突凹連接在一起,銜接起了顱骨底部和脊椎的其餘部分。負責連結樞椎和寰椎的齒突,其實原本應該是寰椎的椎體部分。但在發育過程中卻脫離了寰椎,並且和樞椎融合在了一起。

而作為人體最堅硬的脊椎骨骼,樞椎對人體來說意義重大。這節起到「承上啟下」作用的,同時保護著延髓尾端的脊椎骨一旦發生骨折,絕大多數患者會在骨折的瞬間死亡。醫學界普遍認為,現在臨床統計中,樞椎骨折死亡率僅有15%是被嚴重低估了的。這些能夠來到醫院接受影像檢查並且最後確診為樞椎骨折的患者,其實都是幸運的倖存者。

孫立恩在第四中心醫院實習加規培的14個月中,只見過一例樞椎骨折患者被送入醫院進行搶救。當時的那名患者是因為意外墜樓而被送入第四中心醫院的。在影像科確診為樞椎爆裂性骨折合併椎管內硬膜血腫後五分鐘內,鄭國有和柳平川全都趕到了搶救室里。同時兩人還帶上了自己科室內幾乎所有的骨幹醫生進行全面會診。十五分鐘內,急診科,影像科,麻醉科,重症醫學科,神經外科,骨科的大主任們全部到位。眾人最後的會診結論只有一個——必須馬上進行急診手術。而鄭國有和柳平川對急診手術的成功率估計都很悲觀。兩人都認為,這種手術九死一生——患者情況太危險,在手術台上因為延髓尾端受壓迫而死亡的可能性太高了。

結果……最後這名患者也沒能上手術台賭一賭自己的命究竟是好是壞。正在搶救室的醫護人員準備轉運他的時候,他的呼吸心跳忽然全部停止了。在呼吸機和自動胸外按摩AutoPulse器械的輔助下,經過長達一個半小時的搶救後,患者確認死亡。

在六位科室主任的協助下,那次的搶救仍然失敗了。而在這種幾乎沒有搶救資源的地方,孫立恩卻又看到了這樣的患者。這讓他心裡頓時一涼,背後的汗珠幾乎瞬間就打濕了貼身穿的衣服。

「孫醫生!」正在孫立恩思索處理方案的時候,車廂外面響起了帕斯卡爾博士的喊聲。「你還在車裡麼?」

「帕斯卡爾博士!」孫立恩這才反應過來,自己現在並不是獨身一人戰鬥。MPV上的七個人里,有三名醫生和一名護士。「我發現了兩名傷員,情況都比較嚴重,你們報警了沒有?」說完後,孫立恩朝著宋華林走了過去。「我是醫生,是來救你們的。現在請你聽從我的指示,保持放鬆,絕對不要亂動。」

宋華林用呻吟的聲音說了一聲「好」。孫立恩走到他頭頂的位置後,半蹲下來,脫下自己身上的羽絨服,又撿了幾件散落在車裡的衣服和塑料水瓶,將塑料水瓶平行貼放在宋華林的下頜到鎖骨之間,又小心翼翼的根據操作流程規定,以「頭鎖」的方式移動了一下宋華林的脖子。把羽絨服墊在了下面,然後和塑料水瓶一起捆了起來。

「你的情況不太明確,我擔心可能你的頸椎可能有問題。」孫立恩一邊做著處理,一邊安撫道,「為了防止傷勢變化,得等到消防隊來了以後才能把你搬運出去。」在緊急狀況下施救,說清楚現狀和自己的處理方式更容易獲得傷者的配合。如果只是一味悶著頭幹活,可能會讓傷者的情緒再度激動起來。

簡單處理完了宋華林的頸椎問題後,他剩下的胸椎和腰椎損傷孫立恩暫時沒有處理——身後那個中年婦女有脫套傷,難忍的疼痛和持續失血再不處理,可能會要了她的命。而且和失血比起來,她現在開放性氣胸的問題更大。

孫立恩湊到中年婦女身邊,「我是醫生。你請你平躺下來,不要有任何動作。」他看了一眼中年婦女的脖子,氣管出現了明顯的左偏。說明氣胸發生在右肺的位置,而且右肺目前已經無法工作了。

孫立恩撕開了中年婦女身上的衣服,很快就看到了她右側肋部有一處裸露在外的骨頭。傷口處不停的有「嘶嘶」聲作響。

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