第一百六十五章 抉擇（1/2）

當兩種原本應該互相對立的極端情況同時出現在患者身上時，最頭疼的那個人一定是這個患者的醫生。

全身彌散性血管內凝血這個症狀的具體發病原因各有不同。但總的來說，是人體在各種條件下，錯誤啟動了凝血程序而導致的。大量的凝血纖維和血小板在人體血管內被錯誤啟動，因此在人的全身各個部位血管中都出現了血栓。而這些血栓會影響正常的血液流動，從而導致人體各處組織無法得到足夠的血液，因此出現缺氧等症狀。

而人體內的凝血物質總量是有限的。等到這些凝血物質變成了人體全身各處血管內的血栓，那真正需要止血的地方就得不到足夠的凝血物質。因此，人體又會傾向於自發性出血。畢竟人體實際上是個經常會出各種小差錯的地方。

我們的身體時刻都在受損，而組織細胞又在時刻修復著損傷。雙方達到一個平衡點的時候，人體是健康的。而DIC則會徹底推翻這種微妙的平衡。需要修復的地方無法得到修復材料，而正常的血管內塞滿了會阻塞血液流通的血栓。

而對於DIC的治療，除了「對症治療」和「支持療法」以外，最主要的工具就是肝素。同時需要儘快補充血容量，維持血壓，並且針對引起DIC的原發病進行治療。

發生在吳芬妹身上的症狀其實很直接，禽流感引起的嚴重感染觸發了凝血。而根據吳芬妹的情況變化來看，她現在應該是處於DIC的初期表現階段。治療手段也就明顯而且直接了——小計量肝素靜脈滴注（50~100U/H），同時補充晶體液。

劉堂春熟練的從潔淨室推車裡找出了肝素，只不過因為穿著防護服，讓老劉同志用套著好幾層手套的手去配藥實在是有些困難。於是孫立恩就當仁不讓的成了孫護士。雖然他配起藥來笨手笨腳的，但總要比劉堂春方便一些。

「直接把藥瓶換掉！」劉堂春看著準備給患者再扎一針的孫立恩，氣不打一處來。「你是怕她出血出的不夠多是吧？」他指著那瓶快吊完的亞胺培南西司他丁鈉喊著。等到孫立恩把藥換上去之後，這才飛起一腳踹在了孫立恩的屁股上，「平時挺機靈一人，怎麼現在笨手笨腳的？」

孫立恩揉了揉被踢的生疼的屁股，苦笑道，「這幾天實在太累，我感覺自己腦子都是木的。」

「看你沒頭沒腦往裡面沖的樣子就知道了。」劉堂春冷哼一聲，門外院感辦主任畢天華及時插話道，「老劉，你的氣瓶還有兩分鐘就空了，趕緊出來！」

劉堂春背負的氣瓶不大，一點五升水容積的碳纖維氣瓶理論上如果僅供呼吸的話，可以提供半小時左右的續航時間。但由於氣瓶是直接連接在正壓防護服上的，因此留給老劉同志的理論上的安全時間也就只有十五分鐘。自從他進入潔淨室到現在為止已經過去了十三分鐘，畢天華生怕老劉這把老骨頭出什麼問題，這才連忙叫他出來。

「他們一共拿了三個氣瓶來，我這是最後一瓶了。」劉堂春也有些苦惱，「你乾脆和我一起出去算了。」

「禽流感人傳人的可能性還是有的。」孫立恩的回答有些答非所問，「既然不管誰進來都要冒風險，那還不如讓我多盯一會。這樣至少能減少暴露在風險中的醫生人數。而且這個口罩……」他指了指自己臉上的N95口罩，「有效防禦時間有八個小時，時間還很充足。」

「那你自己小心點。」劉堂春明白，這是目前最好的解決方案了。「我催一催檢驗科那邊，如果確診禽流感，那就儘快安排患者轉院。患者需要用藥直接和我說，我給你批許可。」

本章未完，點選下一頁繼續閱讀。