第一百七十八章 夜晚（下）（2/2）

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「這些問題咱們可以稍候再聊。」孫立恩實在是忍不住了，他拽著錢紅軍的袖子問道，「我表侄究竟得了什麼病？是不是和常寧婦幼保健院裡爆發的傳染病有關？」

錢紅軍一拍腦袋，「我把這茬給忘了。」他朝著孫立恩點了點頭，「已經確診了，是巨細胞病毒感染，和常寧市婦幼保健院那邊的屍檢檢查結果一致。已經給孩子用了更昔洛韋治療。」

巨細胞病毒？孫立恩聽到了一個自己挺熟悉的名詞。微生物學裡，巨細胞病毒因為其特殊的名稱，以及會導致被感染細胞腫大，並同時具有巨大的核內包涵體而聞名。作為一種典型的皰疹病毒，它在細胞中複製速度慢，一般需要30~40天才能繁殖一輪。

三十……到四十天？孫立恩皺起了眉頭，這可和自家表侄的疾病症狀表現不太一致。他出生還不過四天，哪兒有時間讓巨細胞病毒複製增殖？

「巨細胞病毒進展沒有這麼快吧？」孫立恩遲疑道，「如果是巨細胞病毒的話，不是要差不多一個月才能繁殖一輪？」

錢紅軍朝著孫立恩搖了搖頭，語帶鄙視道，「你們這些急診醫生啊，就是這樣，眼光太局限！」

孫立恩被莫名其妙批了一句，最可氣的是，他還不能回嘴——他確實不明白，這種進展不算迅速，而且在中國成人群體中隱性感染率高達95%以上的病毒，到底是怎麼在表侄身上爆發出來的。

「宮內感染嘛！」錢紅軍恨鐵不成鋼的敲了敲孫立恩的腦袋，不知道是不是因為許久沒敲到帶頭髮的腦袋了，敲了兩下後，錢紅軍稍一停頓又敲了一下，「母嬰傳播，宮內感染。產婦可能在產檢的時候就感染了病毒，這孩子本身又是早產兒，所以才爆發式的感染了嘛！」

新生兒巨細胞病毒感染本身是臨床最常見的先天性感染疾病之一。但宮內感染導致的先天性感染機率不算很高，大約只有7%到10%左右。而且也並不是每一個感染了巨細胞病毒的新生兒都會表現的如此危重。實際上大部分感染了巨細胞病毒的新生兒都不會有太嚴重的症狀——很多孩子會和他們的母親一樣，表現為隱匿感染。

但孕婦妊娠期感染如果再配合上早產兒，那結果就不一樣了。巨細胞病毒本身會攻擊肝臟和肺部，從而表現為嚴重的肝炎和呼吸窘迫綜合徵。可要命的是，無論是肝炎所表現出的黃疸，還是呼吸窘迫綜合徵表現出的低氧症狀和三凹征，都和新生兒黃疸，以及早產兒肺表面活性物質不足所導致的肺不張症狀一致。

等連著拖了十幾天，患兒的黃疸還不見好轉，而且呼吸困難仍然持續，醫生們才有可能會考慮到巨細胞病毒感染上。而之後的免疫學檢查也需要時間和設備才能進行。很多被確診為巨細胞病毒感染的患兒，從發病到確診，中間拖個一兩周都是很常見的。

沒有明顯臨床表現，發作隱匿，診斷難度較高。因此巨細胞病毒感染新生兒，非常容易因為治療不及時而出現死亡現象。常寧市婦幼保健院裡的那三個孩子，就是因為拖過了最佳治療時間，從而導致的死亡病例。

從這一點上來說，王天是幸運的。小王天也非常幸運。通過對那三個已經離世的孩子進行屍檢，醫生們證明了巨細胞病毒感染正在常寧市婦幼保健院中肆虐。而這才讓寧遠第四中心醫院得到了警告，在接診了小王天后，第一時間進行了巨細胞病毒感染的相關檢查。

「以往的統計病例都是建立在臨床確診的基礎上，所以大部分孩子都沒有在最佳治療期得到治療。」錢紅軍打算讓孫立恩徹底放心，於是解釋的時候額外多說了幾句，「所以才會有30%死亡率的統計。這個數據是套不到你表侄身上的。不過有沒有什麼後續的損傷，這個就不好說。我們只能先觀察著看看。」

孫立恩也明白這個道理，他很感激的朝錢紅軍點了點頭，「這我就放心多了，謝謝錢主任。」

「光謝謝沒誠意。」錢紅軍又摩挲了一下自己的光頭，「今天晚上我們科里的宵夜，孫主任你想辦法解決一下？」錢紅軍笑的像一條老狐狸，「老劉可是給我通過氣了，你孫主任現在可是大戶。」

「應該的應該的。」孫立恩也不知道劉堂春到底知道多少，又和錢紅軍說了多少。不過兒科那個辛苦勁，再加上人家確實對表侄很上心，該感謝一下也是應該的。「這樣吧，我叫人送一批外賣來，直接送到NICU護士站可以吧？」

「那感情好。」錢紅軍點了點頭，然後囑咐道，「別點味道太大的，影響不好。」

孫立恩琢磨了一下，打開手機，「五十份甜豆漿，加五十份油條……錢主任，全是素的不太好吧？來點肉？」

錢紅軍聞言大驚，「搞這麼大陣仗幹什麼？買點水果意思意思不就完了？」他瞪了一眼孫立恩，「五十份豆漿油條，平均下來一人兩份半，你當我們兒科的醫生都是飯桶啊？」