第八十一章 菌血症(1/2)
今天接診的第一個患者不知道是哪裡不舒服。孫立恩摩挲著自己胳膊上的繃帶,心裡有些犯嘀咕。當了一年規培,被縫了兩次針。這次數甚至比他過去二十多年人生積累的還多。要說心裡沒點想法那肯定是騙人的。
「醫生……」第九診室的門被人推開,一個看上去有點顫顫巍巍的老太太走進了房間裡。她看著孫立恩裸露在外的包裹著繃帶的胳膊小心翼翼問道,「你沒事兒吧?」
在自己的診室里被患者問有沒有事兒,孫立恩這還是第一次經歷。他笑了笑,指著面前的凳子道,「我沒事兒,您坐吧。」看著老太太坐下來之後,孫立恩問道,「您這是哪兒不舒服呀?」
老太太看上去還是很不放心的樣子,一邊絮絮叨叨的訴說著自己的不適,另一方面時不時朝著孫立恩的胳膊瞥上一兩眼。
「以前我就不吃海鮮,尤其是不敢吃蝦。」李慧珍坐在座位上,向孫立恩描述著自己的背景,「那玩意看上去簡直就和農村裡的潮蟲一個樣子——潮蟲你見過吧?背上是半圓的,肚子下面好多腿。」說到這裡,李慧珍情不自禁的打了個哆嗦,並且做出了蓋棺定論的判決,「看著就噁心。」
「嗯嗯,我知道。」孫立恩一邊苦笑著點頭,一邊繼續抬頭觀察著李慧珍的狀態欄——這次就連狀態欄似乎都在體諒孫立恩剛剛被縫針的痛苦,很直截了當的給出了問題答案「輕微過敏反應」。
「我這不是……前些日子家裡來了些親戚嘛。」李慧珍還在嘟嘟囔囔的說著,「他們從老家過來帶了好多冷凍的餛飩,說是家裡那邊的什麼老店出品的。」
孫立恩一邊點著頭,一邊低頭開始琢磨著要開什麼藥給李慧珍。在儘可能短的時間內,儘可能的多聽一聽患者的自訴,不光對診斷有所幫助,同樣也能讓患者心裡覺得受到了重視,主管感受上能舒服一點。這也是孫立恩從帕斯卡爾博士身上學來的技巧。
「結果他們就給我煮了吃了。」李慧珍撓了撓自己的脖子嘆氣道,「結果我從吃完之後到現在,渾身上下都在痒痒。我兒媳婦兒說我這是過敏了,非得讓我來醫院看看病。」
「你兒媳婦說的是對的。」孫立恩點了點頭,帶上手套,走到了李慧珍身旁,小心翼翼的看了一眼她的脖子。「不過情況還不算太嚴重,就是有些皮疹。」
「我也覺著就是點皮疹,應該不用來醫院。」李慧珍對孫立恩的判斷表示了贊同,「不過兒媳婦兒非得讓我來一趟,反正我也沒什麼事情,跑一趟就跑一趟了唄。」說到這裡,李慧珍再次看向了孫立恩的胳膊,「我剛剛看見了,你那一下可摔的不輕。」
「為了搶救嘛,摔一下就摔一下,不打緊的。」孫立恩笑著點了點頭,然後對李慧珍道,「你這個癢了多久了?有一天了吧?」
「差不多嘞,從昨天中午吃完一直到現在。」李慧珍看了看自己的胳膊,上面似乎也有一些紅疹,「好在是就有點癢,忍一忍也就過去了。」
孫立恩想了想,放下了手裡的筆道,「您這個過敏的程度不算太嚴重,但也有可能只是因為攝入的過敏源的量不夠。」他對面前的李慧珍認真道,「對過敏您一定要提高警惕,雖然大部分的過敏可能就是身上癢一癢就過去了,但也有一些過敏可能會造成嚴重的、持久的傷害。比如哮喘,甚至喉頭水腫導致窒息,心臟停跳等等……」
孫立恩說的認真,李慧珍卻似乎不太放在心上,「我這問題我知道,就是吃了東西之後身上痒痒,不礙事兒的。」
「您要這麼說,我可就得給您開藥了。」看著李慧珍的樣子,孫立恩靈機一動,換了一種思路開始規勸,「您這平時總吃會導致身體過敏的東西,那就必須得長時間用藥控制,還要去門診那邊開爐甘石洗劑往皮疹上擦才行。」
果然,李慧珍馬上就認真了起來,「要一直吃藥呀?」
「如果您之後儘量避免吃過敏的東西,那就沒關係。」孫立恩用手點著桌子,「那樣的話,藥我也可以不用開了。」
「那我不吃了。」李慧珍當下點頭如雞啄米,「以後再也不吃了。」
這也行?孫立恩還以為自己得多勸幾次,沒想到現在居然能獲得這麼好的效果。震驚了一秒鐘後他才回復正常,然後點著頭道,「那就行了。回去之後這兩天別洗熱水澡,再稍微觀察一下皮疹,要是自己消了那就沒事兒。要是明天還不消,你再來醫院裡看一下。」他很快打了一張診斷單,然後貼在了李慧珍的病歷上,隨後叮囑道,「回去之後可千萬不能再吃讓你過敏的東西了啊。」
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第一個病例解決,第二患者很快走進了診室。這次的病例也不見得有什麼難度——單純的熱感冒而已。孫立恩看過狀態欄確定患者沒啥大毛病之後,再讓患者去檢驗科採血化驗。並且在等待化驗結果的時候,請進了第三名患者。
「醫生……我估計這病應該歸門診管,可是從昨天開始我就一直在發燒。」患者一瘸一拐的走進屋裡,對孫立恩道,「門診的號我實在是排不上,所以護士讓我過來看看。」
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