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第一百八十四章 曹博士(1)(1/2)

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馬爾尼菲藍狀菌,是一種最近突然很多人都知道了的機會致病菌,和金黃葡萄球菌之類的相對常見致病菌相比,它最大的特點就在於生物屬性不同——這是一種真菌。

在自然環境中,馬爾尼菲藍狀菌絕不能算少見。它在亞洲的亞熱帶地區有廣泛分布,從印度半島到中南半島,這種最近幾年才被從青黴菌屬中分離出來的真菌幾乎都有過發現報告。而在我國,馬爾尼菲藍狀菌尤其在港澳台地區,兩廣和江西湖南一帶多有發現。

它是機會致病菌感染HIV患者的主要病原體之一,但感染非HIV患者感染的報導也在逐漸增加中。免疫缺陷患者,自免疫系統疾病患者,以及需要長期服用免疫抑制藥物的患者罹患馬爾尼菲藍狀菌病的報告和數量越來越多,甚至讓人有些擔心會不會是因為這種奇怪的真菌開始出現變異了。

「這種疾病的最大特點,就是症狀和結核病高度相似。」袁平安向孫立恩詳細解釋了一下馬爾尼菲藍狀菌的特徵和鑑別診斷方向,然後問道,「患者是不是吃過竹鼠或者甘蔗,竹筍?」

「啥?」孫立恩一愣,「另外兩個我倒是都知道……不過什麼是竹鼠?」

「就是一種……一種嚙齒類動物,個頭不小,主要靠吃竹子為生,看起來像是大老鼠。」袁平安很明顯也沒吃過這種「嚙齒類動物」,他的描述顯得有些泛泛而談,「據說在兩廣地區,吃這種動物的人很多。」

孫立恩不明就以的點了點頭,難怪老有人開玩笑說廣東人什麼都吃——尤其愛吃福建人。

「如果真的是馬爾尼菲藍狀菌的話,治療倒是不難。」袁平安拿過孫立恩複印的病例,在上面找到了病歷編號後輸入到自己的電腦里看了起來。「上兩性黴素,持續治療四周左右就能痊癒。不過骨損傷之類的問題就得等患者的身體自行康復了……」

袁平安一邊看著病例,一邊向孫立恩講著馬爾尼菲藍狀菌病的治療重點,孫立恩越聽越覺得奇怪,他打斷了袁平安的講解,好奇問道,「你怎麼知道這種病的?」

「和之前那個肝素不敏感其實差不多。」袁平安笑了笑,有些自豪但又有些黯然道,「國內最早發現並且總結非HIV患者感染馬爾尼菲藍狀菌病的論文,是我們同協檢驗科的王主任聯合全軍總院第一附屬醫院檢驗科,還有同協普內、呼吸內、病理科一起做出來的。」

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「我們同協」這四個字說著輕巧,但從袁平安口中說出來,卻有著完全不一樣的含義。他在同協學習,在同協開始了自己的職業生涯。雖然從神經外科轉到了急診醫學方向,但他至少在同協急診這個全國第一的急診部門裡,做到了住院總醫師的位置。

袁平安其實真的很優秀。

「當然,現在得說『他們同協』了。」袁平安似乎忽然發現了自己說話的內容有些問題,他笑著換了個說法,「這個回顧當時發表了之後,引來了不少兩廣地區的檢驗科醫生們討論,王主任那些天裡忙的不行,每天都頂著黑眼圈上班。」

孫立恩點了點頭,有些遺憾道,「當時我去同協的時候時間太趕,要不然說不定能和王醫生見上一面。」

袁平安盯著孫立恩看了一會,沉默片刻後搖頭道,「見不到了。」停頓了一會後,他才繼續道,「王主任去年突然疾病,人沒了。」

孫立恩和袁平安一起陷入了沉默。就在空氣凝固的時候,孫立恩的手機恰到好處的響了起來,打破了這陣令人窒息的沉默。

「曹博士?」孫立恩一看來電號碼頓時來了精神,他搶在前頭道,「那個病人的事情,我們有些頭緒了!」

電話那邊,沒有聲音。

「餵?」孫立恩又朝著電話嚷嚷了兩句,好像有些聲音了,不過聽起來像是手機在口袋裡摩擦產生的毫無意義的噪音。

「怎麼了?」袁平安問道,「有事兒?」

孫立恩掛掉了電話,皺著眉頭搖了搖頭道,「應該是手機沒鎖屏幕結果打出來了吧?」

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