第十九章 疑慮(1/2)
孫立恩翻了一個又一個白眼,但這並不妨礙曹嚴華把這個還不在搶救室里的病人轉到他手上。
神經外科的醫生們對這個病人確實也有些摸不准,他們還在等MRI的結果用於輔助判斷。不過看孫立恩的樣子,他似乎對這個病人也很有興趣。
難道是什麼罕見病?神經內科的幾個醫生互相對視了一眼,腦海中不自覺的冒出了這一個念頭。孫立恩凶名在外,他們對此也有所耳聞。看到這個「罕見病專家」這麼有興趣,他們也開始琢磨起了罕見病的可能性。
現在的四院,沒有人會把孫立恩當成一個普通的急診規培醫生看待。大家都知道,如果有某個患者的情況是他們拿不準的,那孫立恩就是最後可以依賴的諮詢對象。等再過兩個月診斷中心投入使用,這個團隊說不定就變成了院長直屬的特種部隊——哪裡需要哪裡搬的那種。
曹嚴華醫生壓根就沒搭理孫立恩的白眼,在電話里和自家老丈人愉快的說了兩句之後,他一臉得色的將手機遞了過來,「柳院長要跟你說話。」
要不是知道曹嚴華肯定沒有那個意思,孫立恩說不得都要以為老曹這是在借柳院長的名頭壓自己。接過電話後,孫立恩聽到了電話那頭柳平川疲憊的聲音,「這個病人你覺得有問題?」
「不是我覺得有問題,是曹醫生和其他來會診的神內醫生們覺得有問題。」雖然心裡有點不爽是肯定的,不過孫立恩回答問題還是一點折扣都不打,「我還沒見到患者和患者家屬,不知道具體情況是怎麼回事。」
「這個患者的情況你先跟一下。」電話那頭,柳院長稍微沉默了一會,然後囑咐道,「如果你覺得這個患者的情況有可疑,或者你覺得這個患者的問題放在急診沒辦法處理,那就直接收到組裡。」
曹嚴華醫生作為住院總,每天手頭上需要處理的患者數量都很多。他從根子上就不太可能平衡的了大批急症患者和這種可能的「疑難雜症」患者。疑難雜症需要投入大量的時間和精力去應對,急症患者同樣也要求大量的醫療資源進行處理。不管是從醫院運行的角度,還是從急診醫生的角度,甚至從患者的角度來看,把他們留在搶救室里都是非常不合適的。孫立恩當然也明白這個道理,他想了想道,「那我先跟著看一看,如果有必要的話,我把這個患者接下來。」
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MRI的結果過了大概三十分鐘出現在了孫立恩的電腦屏幕上。圖像看上去非常……異常。患者腦內的皮質層表現出了顯著的彌散性受限和T2延長,但腦室周圍和枕部信號正常。更主要的是,這異常影像實際上呈現出了高度對稱的形態。
「看上去像是顱內多發細胞毒性水腫。」再次被召集起來的治療組早就圍在了孫立恩周圍,看著屏幕上的圖像,徐有容首先給出了自己的意見,「得考慮一下中毒性病變。」
「突然昏迷,之前有頑固性嘔吐……她的嘔吐會不會是中毒性病變的表現?」布魯恩看著屏幕上的圖片,撓著自己光滑的下巴喃喃自語道,「她還沒做腦脊液檢查吧?」
孫立恩搖了搖頭,「人剛送到醫院不久,其他的檢查都還沒做。」他看著布魯恩一臉凝重的樣子,「你這是有什麼想法了?」
「我不知道這種病在中國常不常見。」布魯恩認真道,「但是我曾經在美國見過兩個這樣的患者。表現症狀都很類似,突然昏迷,有肌陣攣和椎體外系功能異常——更重要的是,他們的MRI結果都表現出了高度對稱的多發細胞毒性水腫。」
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