第十九章 縫針（1/2）

孫立恩坐在凳子上有些精神不振。帕斯卡爾離開後，他又連續接診了五個病人。最嚴重的一個是一名67歲的老大爺。因為吃壞了肚子導致的嚴重腹瀉後遺症——脫肛。在確認了患者生命體徵基本穩定後，孫立恩把這個患者轉給了肛腸外科住院部。多虧狀態欄確認患者僅僅出現了輕微脫水的現象，否則的話他可能還得先把人送到搶救室去掛上兩瓶生理鹽水。

按照周軍的計劃，孫立恩今天是個副班。工作時間要從下午開始一直持續到第二天早上八點。到現在已經處理了六個病人，不算檢查治療費用，孫立恩光門診費就進帳了三十塊錢——10塊的夜間急診掛號費里，孫立恩能分到一半。再來六個病人，門診費就已經快抵得上他的補貼工資了。終於感覺自己賺上錢了的孫立恩動力十足。只不過畢竟夜班辛苦，再加上來急門診看病的大部分都是不怎麼嚴重的四級患者。他竟然有些打不起精神來。

說起來人也真是賤的慌。在搶救室里天天搏命似的拼，每天累的像只死狗，最大的心愿就是找個地方狠狠睡他個三天三夜。結果現在來了急門診，孫立恩居然覺得有些無聊。

這可不好。剛剛被帕斯卡爾博士教育過的孫立恩很快就開始了自我反省。也許對醫生來說，普通的夜間急門診看起來沒什麼挑戰性，甚至可能有些枯燥無聊。可對每個大晚上不在家好好待著趕來急診的患者來說，他們遇到的是天大的事情。對於疾病的惶恐和因為疾病而導致的不適讓他們神經緊繃，幾乎每個人都快到了暴走的邊緣。

急診科是整個醫院裡面對暴力衝突最多的科室，除了單純的醫鬧以外，急診科也經常接收因為各種原因而導致的意外創傷患者。而這些人中，大部分都是喝過酒的。

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孫立恩給之前仗義執言的那個年輕人的老媽看過了病，B超診斷顯示，老人家的右側腎內有多個直徑約為一毫米左右的結石，而輸尿管中則卡了一粒大約1.8毫米的小結石。雖然結石卡在輸尿管中對患者一般不會造成直接的生命威脅，但這個小東西引起的腎絞痛卻實在是讓人難受。腎絞痛一旦發作進入持續期，就會造成持續時間超過一小時以上的劇痛。有些極端病例甚至可以連續疼痛超過12小時。

這裡需要指出的是，這種疼痛可不是一般割破手指的程度。而是超過骨折甚至分娩疼痛，被稱為「人類有史以來最疼的感受」的四級疼痛——所謂的分娩疼痛高達十二級，這個說法完全是網友們杜撰出來的。根據WTO的分級，疼痛一共有0~4五個級別。最嚴重的是夠引起血壓和脈搏變化的四級嚴重疼，骨折，手術，分娩，腎絞痛等都是四級。因為腎絞痛的持續時間長，中間沒有衰弱，所以一般體感上來說，腎絞痛甚至比分娩還疼——宮縮還有間隔期呢！

鹽酸消旋山莨菪鹼和阿托品被孫立恩開給了年輕人的老媽。對於腎絞痛來說，第一要務並不是馬上止痛，而是需要解除輸尿管平滑肌痙攣。而阿托品和鹽酸消旋山莨菪鹼算是臨床比較常見的解攣藥。至於腎結石本身的處理，孫立恩準備等患者情況穩定後，將她轉入泌尿外住院部，然後儘快進行手術。

搞定了第六個病人，忽然孫立恩聽到了搶救室傳來的一陣嘈雜聲。出於職業敏感，同時也因為剛剛搞定病人，孫立恩從診室探出腦袋往外看了一眼。沒想到剛一探頭，就被遠處的周軍看見了。

「還愣著幹什麼？」周軍朝著孫立恩招了招手，「趕緊過來幫忙！」

醫院急診大廳里，烏泱泱的湧進來四五十號人。遠遠一看都是男性，其中又以年輕小伙子居多。等孫立恩稍微跑近了一點，一股酒味混合著血腥味的冷風就從大門吹了進來。

這是一群剛剛下了班的地產中介。他們大多數穿著西裝繫著領帶，只不過白色領帶上已經被大片大片的血漬染透了不說，而且一個個在酒精的影響下腳步踉蹌，站都站不穩了。跟在這群人周圍的，則是二十多名神色緊張的民警。

「周老師，怎麼回事兒？」孫立恩從小郭手裡接過了新的橡膠手套換上。自從前些天出事兒了之後，醫院院感部門再次大發淫威。現在每個急診醫生除了手套口罩以外，還得戴上防止體液噴濺的防護眼鏡。一群醫生這個打扮，看上去像極了電影裡的邪惡科學家。

「KTV里喝多了，和另外一個房間的人打了起來。」周軍的回答簡練直接，「趕緊處理，再過十分鐘，另一幫人也得來咱們醫院處理。」

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