第二百零九章 臨床藥師（1/2）

劉堂春念念不忘的一箭之仇，宋院長只用了兩分鐘就解決了不說，還順帶手給二院添了些堵。雖然這並不是宋院長的本意，但能獲得這樣的效果，而且還不用承擔什麼嚴重後果，那自然是好事。不光能轉移一下陳主任對於「非正式醫生參與搶救」的關注，還能順帶要來被二院後者臉皮要走的兩台ECMO，這種雙贏局面讓宋院長本人心情非常愉悅。

「你去盯著點，人走了之後就趕緊去給人事處打電話。」看著陳書記走了，宋院長壓低聲音對一旁的臧主任道，「把那個美國佬的入職趕緊搞定，這種事情上不能出簍子。」

臧主任嘆了口氣，他上網買了五個大羊腰子，今天到貨。原本還準備回去好好準備一番，今天和老婆過過二人世界——孩子送到姥爺家去了，明天就回來。可宋院長這一個指示下來……只怕自己今天晚上又要在醫院加班。

人過四旬，臧主任感受到了來自生活的惡意。

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「狀態還行，至少目前看都還算穩定。」搶救室里，三名患者的情況都還可以。雖然仍然距離「健康」有很遙遠的距離，但至少還不到需要搶救的地步。孫立恩端著咖啡往嘴裡吸溜著，隔著潔淨室的玻璃牆，看著裡面的三台心肺監護儀數據點了點頭。只要別惡化的太快，只要能拖到抗生素開始起效，那就還有的治。

有些肺鼠疫患者的病程進展極快。往往是醫生們剛剛確診鼠疫，病人就不行了。但只要能熬到治療開始起效，那至少還有希望。

這確確實實是一場和死神的賽跑。

「血氣結果出來了，三個人都有不同程度的酸中毒。」袁平安用餐巾紙擦著嘴，走到孫立恩身旁低聲道，「已經給他們三個都用了碳酸氫鈉，不過周策建議給他們上透析，減輕一下腎臟負擔。」

「這個建議腎內科那邊同意麼？」孫立恩看了看血氣分析報告，確實是代謝性酸中毒沒錯。「上透析會影響抗生素的效果吧？」

「腎內科和藥劑科的藥師討論了一下，他們綜合出了一個方案。」袁平安像多啦A夢一樣，從另一個口袋裡摸出了一張紙，「維持抗生素靜脈滴注的同時上透析。透析結束後，再額外輸注0.74克頭孢匹胺，在保證血藥濃度的同時，也能夠降低酸鹼紊亂和血清肌酐（SCr）的水平。」

藥劑科的臨床藥師是個新興職業，起源於美國，目前在國內還算比較稀缺的新興職業。和普通藥房的藥師不同，臨床藥師的工作主要是協助臨床治療的醫生們選擇更適合的藥物。從職業性質上來說，臨床藥師和輸血醫學科、麻醉科的性質一樣。都是輔助臨床醫生工作的重要職位。而四院藥房除了普通的執業藥師以外，目前還有三名臨床藥師。

「明白了。」孫立恩琢磨了一下，對於臨床藥師們給出的建議，孫立恩能明白其中的原理，但卻搞不懂這個0.74克頭孢匹胺是怎麼算出來的——更不明白0.5克劑量的頭孢匹胺注射液到底要怎麼分裝才能分出0.74克。但專業問題要交給專業人士處理，既然腎內科和藥劑科都覺得沒有問題，那就應該是沒問題的。「那就趕緊開始吧。」

穿著P4防護服的醫生已經從院感醫生換成了腎內科透析室的醫生和護士。看的出來，腎內科的護士們應該是第一次穿P4防護服，那個緊張的表情甚至帶著些視死如歸的意思。而和她們一起抵達搶救室的，還有三台血液透析儀。

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