第六十二章 細菌性痢疾（1/2）

小腿離斷傷是比較少見的傷勢類型。尤其是小腿的完全性離斷更是少見，在四院的八年運行過程中，接手過的小腿完全性離斷傷也不過五例而已。而這五例手術，全部由鄭國有同志一手包辦。其中四人康復，一人在術後一個月再行截肢術——總體來說，鄭國有的手術成功率還是很高的。

鄭國有在聽完了過程後，沉吟了片刻道，「這個肢體再植，過程可能會比較漫長，你們作為家屬要有心理準備——他父母到了沒有？」

「已經在往這邊趕了。」吳忠點了點頭，「費用不用擔心，我出。」他看上去有些著急，「是不是能現在就做手術？」

「也沒有那麼快。」鄭國有搖了搖頭，指著一旁的斷肢道，「縫合之前需要對它進行徹底的清創和沖洗，要是什麼都不處理就縫回去，那是會死人的。」

斷肢重植以前，需要對斷肢用大量肝素生理鹽水進行灌洗，直到靜脈血管和肌肉表面滲出清亮液體為止。同時，為了保證重植成功，骨科醫生們還需要對創口表面進行修剪，並且去除一些已經死亡了的組織，這樣才能提高手術成功率。

「手術之後，他的右腿會比左腿稍微短一些。」鄭國有在沉默了一會後，向吳忠道，「具體短多少，需要根據手術情況而定。一般來說以我的經驗，都會短個兩三厘米左右。」

「啊？！」吳忠這下可是真的沒想到，「那他以後不就是長短腿了？」

鄭國有點了點頭，「這個是術後必然的結果。不過我們能夠通過後續手術，讓重植回去的肢體延伸一些——但是你得明白，先把腿成功接回去了，我們之後才有再操作的空間。」

肢體不等長，這從物理層面就限制了患者的術後康復情況。而為了解決這個問題，骨科醫生們會推薦在再植術後大約五到八個月之後對患者進行第二次手術。到時候操刀手術的可以是骨科，也可以是整形外科。通過髓內針對需要延長的骨骼上下兩頭進行固定後，通過截斷骨骼並且在康復期內緩慢拉長髓內針，從而實現肢體延長的效果。

手術許可還是要等吳連的父母到了再簽字。而為了穩定住吳連的生命體徵，搶救室還是對他開始進行了包括止血和輸血在內的一系列搶救動作。好在吳連受傷時間頗短，而且因為是肢體完全離斷傷，斷裂處的肌肉緊張收縮後，出血量反而比之前的鄭新少的多。

「鄭主任，這才凌晨四點半。」曹嚴華醫生趕回來開始接手指揮搶救，孫立恩則和鄭國有在一旁聊起了天，「您今兒晚上沒回家啊？」

「回了啊。」鄭國有向孫立恩展示了一下自己胳膊上的蚊子包，「晚上蚊子太多，睡也睡不踏實。正好值班的主治給我打電話說有個截肢，我這不就過來了。」

「主治醫生已經可以獨立做截肢了吧？」孫立恩奇道，「怎麼還得請您過來？」

鄭國有撇了撇嘴，「還不是升副高惹的禍。」

骨科醫生從主治升職到副高，一般不需要經過住院總的磨練，至少四院是不用的。但是和急診副高的一年住總要求類似，骨科也有自己的要求和限制。在一名主治醫生升職成為副主任醫師之前，必須完成20台截肢術才行。

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