第731章 妙人兒（1/2）

現在擺在孫立恩面前的，是一個巨大的難題。

陳瀟的腦袋上明明白白顯示著「骨筋膜室綜合徵」的提示。雖然字跡還不算太深，但也已經到了在孫立恩看來，必須馬上進行手術開始減壓的地步。

骨筋膜室綜合徵是一種骨科上相對比較少見的進行性病變。它主要是由骨筋膜室內的壓力增高而導致的一種進行性病變。

人體的筋膜室由骨骼、骨間膜、肌間隔和深筋膜等組織構成。在筋膜的約束下，肌肉被維持在一個特定的形狀以方便收縮並發揮功能。而骨筋膜室綜合徵，則是這一區域內發生壓力增高病變的結果。

因為骨折、血管損傷和軟組織損傷等原因出現血腫或者筋膜室內容物水腫，或者對肢體包紮過緊後，額外的壓力將會導致為肌肉供應血液的小動脈關閉。而缺血會導致肌肉死亡並且溶解，從而進一步加重筋膜室內的壓力。從而導致更嚴重的壓力增高。

而一旦陷入了這種「缺血-水腫-缺血」的惡性循環之後，就可以認定患者罹患了骨筋膜室綜合徵。

由於這種症狀尤其容易出現在四肢上，因此，絕大部分手臂和腿腳骨折的患者都會在復位後，被醫生要求住院觀察，以求萬一出現了這種症狀，醫生可以儘早介入治療。

治療骨筋膜室綜合症的關鍵，在於儘早干預。務求在患者肢體陷入「缺血-水腫-進一步缺血」的惡性循環之前，介入並且打斷這種惡性干預。醫生們能夠採取的手段包括肢體降溫，甘露醇注射，利尿劑使用以及切開減壓等等。

如果不儘早介入，骨筋膜室綜合徵的後果有可能是致命的。大量死亡的肌肉細胞，會釋放大量的鉀和其他細胞廢物。這些物質一旦隨著筋膜室壓力下降而重新進入血液循環系統，會馬上誘發心律不齊乃至室顫和心臟停跳。而再進一步缺血，死亡的組織則會形成壞疽，造成更大範圍的感染並且危及生命。

到了這兩步，為了儘量挽救患者的性命，醫生們能做的也就只有截肢而已了。

這也是孫立恩上午一直試圖挽留患者，讓陳瀟馬上接手手術復位治療的原因所在。

但……醫生不能完全推翻未成年患者監護人的決定。在家屬明確表示拒絕在本院治療的情況下，孫立恩什麼都做不了。

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在看到陳瀟的一瞬間，孫立恩頓時覺得自己心裡一塊大石頭落了地。

他倒不是盼著陳瀟得個什麼骨筋膜室綜合徵——孫立恩的內心還沒有這麼邪惡。對於一個醫生來說，最可怕的事情就是還沒有發生但發生可能性很大的致命症狀。

就像是感染患者的膿毒症、創傷患者的DIC、呼吸內科患者的呼吸衰竭……你明知這些重症患者隨時可能陷入這種危險症狀中，但卻不知道它們會在什麼時候發生。這種感覺至少是孫立恩最擔心最害怕的。

「你先坐下。」孫立恩打開了房間裡的燈，示意陳瀟找地方坐下。然後直接給院辦打了電話，「你好，我是急診孫立恩。」

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