第二百三十一章 變窄(1/2)
並不是每個成年人都能迅速接受自己的身體可能出了大問題的這個現實。孫立恩也不是沒有見過因為醫生推斷而變得一蹶不振的人。
診斷本身會對患者的健康狀況造成影響。這是一個很簡單的事實。而在正式的結果出來之前,孫立恩不太想刺激到自己面前的這個女白領。
她的黑眼圈看上去真的挺明顯,而且頭髮看上去也有些稀疏。白襯衫的脖領部分稍微有些發黑——頸部疼到不能活動還拖了三天才來看病,她平時大概是真的忙到沒有時間洗衣服。
這種病人,不能嚇。至少不能隨便嚇。萬一把人嚇著了,轉頭就從醫院裡跑出去了,耽誤了治療可怎麼辦?
孫立恩小心翼翼的選擇了先完善影像資料,再考慮其他病變的先後順序。CT掃描速度夠快,也能夠儘快排除掉一些其他問題。而且收費也不算貴——這對於上班族來說簡直友好到令人髮指。
儘管如此……王栗還是被嚇著了。她有些不可置信的看了一眼孫立恩,「我就是脖子疼,不至於骨折吧?給我打個止疼針不就好了?」
「如果不明確問題根源,馬上用止疼針的話,最好的結果也只能讓你暫時不那麼疼。」孫立恩耐心解釋道,「我們常用的止疼針的止疼效果有限,對你現在的疼痛可能效果沒有那麼明顯。如果要上阿片類的止疼藥,那得有明確的診斷才行——而且找不到病因,止疼的效果過了之後你還得疼。」
如果病人堅決拒絕治療,那醫生們就算有百般手段也什麼都解決不了。好在王栗看起來並不是那種特別倔強而且聽不進話的人。她皺著眉頭猶豫了一下之後,同意去繳費做檢查。
在王栗離開了診室之後,孫立恩重新叫來了下一位病人。但在問診的過程中,他投入在上面的精力就多少受了些影響——新來的病人主訴頭疼發熱和咳嗽,再加上完美的肺部叩診濁音,以及偶爾能聽到的捻發音,配合上患者機智的用手機拍下來的鐵鏽色痰液,孫立恩甚至不需要看狀態欄就能判斷出來這是個教科書級別發病的大葉性肺炎病人。
新的病人診斷簡單而且明確,孫立恩就忍不住會把注意力往王栗身上放。倒不是因為這個女白領有多好看——黑眼圈而且不修邊幅甚至不怎麼洗白襯衫的女白領真的沒有什麼異性的吸引力。他在意的還是王栗的病情。
育齡女性四個字,一般都和「自身免疫性疾病」以及「內分泌疾病」高度相關。女性在育齡期間的雌激素水平波動所影響到的東西遠比人們直覺所感受到的更廣泛。在雌激素的作用下,很多原本正常的器官都可能出現運作上的問題。這讓育齡女性成為了各種自免疾病和內分泌疾病的高發人群。
但雌激素對人體的影響也不全都是負面的。雌激素能夠降低血管通透性,降低血清膽固醇,同時還能夠促進骨骼緻密。這也是女性在絕經之后冠心病和骨質疏鬆的發病率比絕經之前大幅升高的原因。
從這個角度上來說,王栗在劇烈運動後突然的脖頸劇痛應該和骨折關係不算太大。育齡期女性的骨質一般來說不會出什麼大問題。而血管問題大概率也不會導致出現霍納綜合徵才對——就算有粥樣動脈硬化剝落,影響到的也應該是腦組織而非交感神經中樞。
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