第三百章 另闢蹊徑（2/2）

孫立恩醫生的真實身份可能是「散論文童子」的小道消息已經在四院內部流傳開來。而陳海濤覺得，自己可能即將成為傳播這一小道消息的又一主力推手。

陳主任冷靜了一下後繼續道，「腦細胞膠質瘤的跨器官轉移很罕見，這一方面是因為神經細胞腫瘤要在其他器官生存並不容易，另一方面可能也是因為神經系統腫瘤往往在轉移之前，就率先導致病人死亡。不過，腦脊液散播神經系統腫瘤的概率還是比較大的。」他沉吟了片刻後說道，「大概有個4~6%。不過，既然已經開始懷疑腦細胞膠質瘤了，那麼還是儘快停止分流比較好。她現在的情況比較穩定，現在應該也可以摘管了對吧？」

孫立恩點了點頭，當初滬市遠海醫院之所以會給唐敏做側腦室引流，就是因為她出現了無法解釋的顱內壓上升，並且已經形成了小腦扁桃體疝。現在既然明確了她的顱內壓上升是因為AQP4表達不足所致，那這根管子存在的意義就不大了。更何況它還有可能成為癌細胞向腹膜腔轉移的通道。

「我先安排神外手術，把這根管子取掉。」孫立恩做出了安排，「其他的治療呢？需不需要現在開始化療？」

「我覺得……可以再考慮考慮。」對於進行化療的問題，陳主任比孫立恩還要保守。「其他需要進行化療的病人，大部分都是為了提升生活質量或者延長無進展期。從本質上來說，這些治療和姑息治療的區別不大。具體到這個案例上……我建議先刺激她的免疫系統。」

刺激免疫系統，是一個不太常見的癌症治療方案。畢竟大部分的癌症患者在被發現罹患癌症後，腫瘤都往往進展到了人體不可能自行處理的地步。對他們而言，刺激免疫系統不光無法解決腫瘤，反而還會引起嚴重的免疫反應。

但唐敏的情況又和其他的癌症患者截然不同。由於她的先天缺陷，腫瘤難以在她的大腦中生長。而神經腫瘤難以在其他組織存活的現狀，也限制了她的腫瘤在其他組織轉移。

在多重條件的限制下，腫瘤科的醫生們自然會考慮刺激免疫系統，而不是使用具有廣泛細胞毒性的化療藥物對疾病進行干預。

「如果只是提升免疫能力的話……注射用胸腺五肽之類的就可以。」陳主任考慮再三，謹慎的給出了自己的意見。「不過，孫醫生你們這個病例和同協那邊是有合作的對吧？」

孫立恩點了點頭，這個合作的事情在四院內並不是什麼秘密。

「那就好辦了。」陳主任繼續道，「同協的血液科現在正在搞NKT細胞療法的三期臨床，可以讓唐敏進組——這應該是目前最保險的治療方案了。」

NKT細胞療法，是CAR-T細胞療法的一個變種。作為目前最先進，而且看上去是最有希望成功的「第四種癌症治療方案」之一，NKT細胞療法能夠充分利用人體內的自身免疫系統，對腫瘤細胞進行攻擊。而且相比較PD-1和傳統CAR-T細胞治療，NKT細胞治療的不良反應更少，同時還具有更「廣譜」的抗癌效果——它幾乎能夠對所有類型的癌症起到治療效果。

目前，NKT細胞療法僅有日本厚生勞動省給予了臨床許可。其他各國的NKT療法目前仍然處於臨床試驗階段。國內從10年開始了第一例NKT細胞療法實驗，目前總共進行了數百例實驗，這些實驗案例大部分都屬於終末期，且復發率極高的病人。其中，27例極易復發的腫瘤患者在接受三年的NKT治療後，25人未復發。44例出現了肝、肺轉移，單個病灶尺寸小於一厘米的患者在經過一年NKT治療後，有效率接近70%。

可以說，NKT細胞療法的效果令人矚目，它的綜合有效率遠高於常規化療藥物和化療藥物組合。由於NKT細胞無法在人體內長久存在，它的治療穩定性也比CAR-T和PD-1等「催化人體反應」的治療效果更好。除了需要長期輸注治療以外，幾乎所有方面都優於或者和現有免疫治療方法相同。

而唐敏的病情特殊，她和其他入組的終末期患者相比，需要進行NKT治療的時間必然更短。

「這倒是個辦法。」孫立恩從口袋裡摸出了電話，興奮道，「我這就和朱教授聯繫！」