D+6 day(6+7)(2/2)
孫立恩最終還是打通了柳平川的電話。柳院長似乎剛從紅區出來,說話還有些氣喘。但他仍然保持著非常明確的思路。在聽到了孫立恩匯報的情況後,柳平川的第一個問題就是關鍵,「她孕期多少周了?」
「按照她的孕檢記錄,30周。」孫立恩說道。孕期是衡量一個孕婦安全程度的重要指標,在26周以前,如果孕婦發生什麼嚴重的問題,那醫生們能夠採取的手段就只有終止妊娠這一條。腹內胎兒基本不會有活下來的可能性。但在26周之後,每多一天,胎兒就多了一大份活下來的希望。
而三十周這個時間雖然還不足月,但只要孩子沒有嚴重的不可挽回的先天畸形,在國內成熟且幾乎可以說是世界先進水平的早產兒護理下,存活率幾乎在95%以上。
30周的孕期,意味著胎兒存活機率會大很多。也意味著在產婦一旦出現問題之後,醫生們可以迅速開始進行剖宮產,而不用再糾結一下能不能穩定產婦情況,給胎兒多爭取幾天的發育時間。
「三十周,那就可以考慮剖宮產了。」柳平川也考慮的是這個問題,「她現在情況怎麼樣?」
「指尖氧90%,血氣待查。聽診左肺和右肺中葉有干囉音。沒有發現下肢水腫,呼吸頻率略快,初步檢查沒有發現其他問題。」孫立恩答道,「咱們住院部能不能收?」
「如果她是新冠確診,不能收也得收。」柳平川的態度很明確,「定點醫院裡治療新型冠狀病毒水平比這裡好的,要麼沒床位,要麼收不了產婦。能收產婦的,治療新冠的水平大部分都不如我們要是算上你的話,那就全都不如。」說到這裡,柳平川重新提出了另一個關鍵問題,「你覺得她是確診麼?」
覺得?孫立恩瞥了一眼莫梓萱的頭頂,狀態欄都明說了她就是感染者,這還用覺得?
「我覺得可能性很大。」孫立恩說道,「患者自訴和確診者是鄰居,發熱症狀確實也有,肺部確定是有炎症,讓她觀察然後回家的風險太大。我建議要收治住院。」
「那就收下來。」柳平川當機立斷,「六樓的產科那邊現在是清空的,要生產沒有問題。我這邊讓人馬上收一個正壓潔淨間出來,你讓她就在診室里等著。如果需要給她吸氧,那就讓她去急診,小田已經到急診那邊了。」
「小田」大概就是之前接電話的人。孫立恩對那位未曾謀面但說話非常有條理的醫療隊同行終於有了一個比較清晰的認識至少知道對方姓田,而且應該是一位呼吸科或者感染科的女醫生。
「好的,我讓她現在就過去。」孫立恩掛了電話,對這位產婦問道,「你現在自己能走吧?」
「可以的。」她點了點頭,然後有些不安的問道,「我能不能先給家裡打個電話?」
「你和家裡人一起住的是吧?」孫立恩點頭道,「那就跟他們打個電話說一聲,然後讓他們都一起來醫院,一起做個核酸看看。」
「我……我們沒住一起。」這位產婦猶猶豫豫的說道,「自從聽說有這個病之後,我老公就讓我單獨住在這套房子裡了。他每天會過來給我送飯,但是都是放在門口就走……」
孫立恩嘆了口氣,這家人的防範意識和手段在普通人的層面上來看其實已經算得上是極其出色了。可……這樣的舉動仍然未能阻止狡猾且難以被看到的病毒入侵。
不光是這樣,在這段時間裡持續送飯的莫梓萱的丈夫,以及和她丈夫居住在一起的其他家人全都有很高的感染機率。
這樣的防範措施不光沒有防止莫梓萱和她的親人感染,同時也讓她的親人面臨了比以往更高的感染風險。
孫立恩點了點頭,無奈道,「你還是需要聯繫他們,讓他們都來接受檢查。」
「所以……我得了這個病是麼?」莫梓萱再次問出了那個問題,這一次她看上去已經猜到了結果。
「沒有做完核酸檢查之前,誰也不知道具體的結果。但……概率確實很高。」孫立恩嘆了口氣,然後有些同情、又有些積極試圖安慰似的說道,「不過你的症狀屬於很輕的那種了。維持現在這個情況的話,可能只需要住院一兩周左右就能好,你可以把這個情況當做提前住院待產嘛。」
「我的孩子!」說到這個,莫梓萱突然緊張了起來。她從座位上猛地站了起來,雙手環住自己的腹部,做出了一副保護的姿態,「他……他不會有事吧?」
「目前還沒有證據證明新型冠狀病毒會導致宮內垂直傳播。」孫立恩認真解釋道,「最近這段時間你可以感受到正常的胎動吧?頻率和以前沒什麼區別?」
「沒什麼區別,每天都是早上九點左右,晚上大概十點鐘。」這位準媽媽看上去似乎稍微放鬆了一點,她緩緩坐了下來然後說道,「這幾天就算我在發燒,頻率也基本差不多。」
「那就問題不大。」孫立恩點了點頭,狀態欄倒是沒有提示胎兒狀況有什麼異常。不過說實話,狀態欄也從來沒有遇到過胎兒狀況有異常的情況。他甚至不確定狀態欄的這個「沒有提示」,是因為胎兒確實沒問題,還是因為自己沒有看到胎兒的「頭頂」。
按照孕期時間推算,正常狀況下現在的胎兒應該已經轉入了頭朝下的狀態。當然,這種時候胎兒的胎位也未必就會固定在自己母親的肚子裡轉來轉去的活潑孩子也是有的。
「那就問題不大。」孫立恩再次安撫著面前的這位準母親,「你現在可以走路的話,就直接去急診科那邊吧。那裡有醫生正在值班,她會先給你吸氧,保證你和孩子的安全。然後再為你做核酸取樣,並且之後安排你住院的相關事宜。讓你家人過來的之後給你帶些換洗衣物,並且讓他們一定戴好口罩再進醫院像你這樣的帶呼吸閥門的N95不可以再用了。」