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D+7 day (5)(2/2)

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高血壓是個很危險的信號,尤其是王科長這種因為疲勞和壓力突然血壓升高的患者。中年人的血管彈性本來就比年輕人差,突然的高強度工作會讓他們的血壓迅速上升。如果有動脈瘤或者其他腦血管問題,王振宇很有可能在之後的某一天突然倒下……就像祁鏡那樣。

確診一個患者患有高血壓,這是一個有嚴格流程的,嚴肅的精密流程。而對患者的高血壓進行控制,也需要一個比較長的過程。通過患者持續用藥,並且監控血壓來判斷藥物是否合適……總之,像孫立恩這樣過來查一下血壓就給人開控制血壓的藥物,放在平常的醫院這絕對是違規行為。

不過……現在哪裡平常了?孫立恩翻了個白眼,要是鶴安醫院的藥劑科現在來找自己的麻煩,那他就撒腿跑路。

量個血壓不需要多長時間,在確定王科長現在的血壓已經到了168/105,符合二級高血壓(中度)之後,孫立恩給他開出了一張硝苯地平緩釋片的臨床處方,並且叮囑道,「每天吃一次,一次吃半片就行。你回去開了藥直接先吃半片,過兩小時左右等這一批患者看的差不多了,我這邊完成了消毒之後你再來一趟。」

硝苯地平算是臨床上比較常用的血壓控制類藥物,同時還算是比較安全的那種。王科長的狀態欄上沒有嚴重主動脈瓣狹窄和肝腎功能不全的提示,意味著他服用硝苯地平是安全的。

而一次用半顆硝苯地平,這則是孫立恩的一個小心思。王科長雖然自稱自己以前沒有高血壓,但也有可能只是有一段時間沒去做檢查,漏診了而已。而二期高血壓本身不算太嚴重,控制血壓的藥物先用一用,或許之後就能夠通過休息把血壓重新降回來。

要是半顆不夠,後面加量起來也算方便。

急診出身的診斷科醫生給人開高血壓的治療藥物,這個確實不合規矩。所以孫立恩自己也小心謹慎的選擇了最成熟的方案以及最小的用藥劑量。或許過上幾個禮拜,等疫情徹底被消滅了,王科長就可以去其他醫院掛個號再看看也說不定。

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送走了王科長,下午的門診正式開始。這一次過來看病的患者大部分都沒什麼其他問題——就是有些發燒而已。反正孫立恩這邊搞了幾個小時,一個確診患者都沒有。

搞定了下午的門診,孫立恩等著門診再一次被清空後,完成了對自己的全身消毒。隨後,他等到了已經累到不想說話的王科長。

「看你這個樣子吧,沒被累出個高血壓就稀奇了。」孫立恩給王科長量了一下血壓,看著他降低到135/95的血壓數值嘆了口氣。他對藥物的反應不錯,說明應該沒有什麼其他的問題。

「我也就是臨床上來回跑一跑,比其他人輕鬆多咯。」今天的工作完成了,王科長自己也輕鬆了不少,「一天到晚不回家,人人都在外面跑。我們處里兩個裝了支架的都一天到晚連軸轉,我這真的算是輕鬆了。」

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