第二百二十四章 史詩級治療(3)(1/2)
第二台手術進行了五個小時。柳平川一個人在手術室里就站夠了接近八小時——從下午五點一直站到了凌晨一點。
高強度的手術是極其耗費體力的。而急診手術更要比普通的擇期手術更困難。外科醫生們要在沒有足夠影像探查的條件下進行手術,其難度不亞於高度近視不戴眼鏡開F1賽車。
柳平川歲數也不小了。他雖然嘴上說著鄭國有可能扛不住,但實際上自己的身體情況也不像是剛上臨床的棒小伙子那麼能扛。途中孫立恩連著讓胡佳給柳平川送了兩次葡萄糖,在加上中間有其他的神外醫生幫忙打下手,這才勉強算是盯完了整台手術。
史詩級的手術到此告一段落。而孫立恩自己也累的夠嗆。開著狀態欄不停觀察下面的外科醫生們的狀態,同時還要指揮著自家女朋友到處送葡萄糖水給他們補充體力——這個工作的疲勞程度也和下場做手術差不多了。
只不過內科醫生動手做手術的結果,一般都是以好幾條人命報銷而告終。孫立恩的臨場指揮,卻讓操刀手術的這群教授們一個個都穩定發揮出了自己應有的實力。至少張俊義是被活著推出手術室的。光憑這一點,就足夠所有參加手術的醫生們自傲了。
一個幾乎摔成爛泥的,被硬生生的從閻王爺手裡搶了出來。雖然人還沒完全踏過鬼門關回到人間,但至少現在已經半隻腳踩在人間了。
這種等級的成就,完全可以被稱之為「奇蹟」。更加難能可貴的是,這樣的奇蹟並非由某個不見其形的神明或者摸不清規律的偶然所賜予。這完全是四院的醫生們殫精竭力的結果。
外科醫生們已經做到了自己能做的最好地步。接下來,就要看重症醫學科的生化魔法師們能做到什麼地步了。
這樣的重病人,光轉運就是一門大學問。ICU里為他專門留出了護士台正對面的獨立病房,並且還由重症醫學科主任吳法先親自帶隊護送病人。從手術室到轉運電梯的這條道路被物業管理人員和保衛們提前清理了出來。務求把轉運時間縮到最短,並且控制住轉運過程中的一切可能的意外事件——從手術間到轉運電梯,從轉運電梯到ICU的指定病房之間絕對不能有任何阻礙。
如果說外科治療是通過手術刀對病灶不斷進行的精確決策累積結果,那麼內科的治療就是立足當下並且不斷企圖通過預判病情發展,趕在疾病發展到下一個步驟之前,阻攔住惡化的多米諾骨牌。
對於現在的張俊義來說,穩定住內環境是壓倒一切的優先任務。雖然應用了自體血液回收機,但醫生仍然在搶救和手術中對張俊義進行了大量輸血。這個現實也就意味著在張俊義的體內,有相當一部分血液並不屬於自己。
大量輸血會導致很多嚴重的問題。其中最直接的後果就是DIC。由於輸注的血製品主要以血漿和懸浮紅細胞為主,因此張俊義幾乎被完全換了一遍的血液系統內會缺乏足夠的凝血物質。而他又有全身多處創傷,身體內必然會大量消耗凝血物質。這樣的「供需關係失調」,就會導致人體陷入DIC的死亡漩渦中。毛細血管內的血液錯誤凝結,而其他需要凝結的部分則因為缺乏凝血物質而大量出血。
這樣的現狀對於張俊義來說尤為致命。他甚至不想其他的病人那樣還有搶救的餘地——不管是肝臟的內出血,還是脆弱的蛛網膜出血,又或者是肺栓塞……總而言之,一旦張俊義出現了DIC症狀,哪怕只是輕微的DIC先兆,都有可能直接命喪黃泉。
重症醫學科的醫生們正是因為了解這個現狀,所以才對張俊義格外上心。一路上他們幾乎省掉了所有能夠省掉的工作,就為了儘快把張俊義送到ICU的病房裡。要不是因為張俊義的顱底骨折、胸椎和腰椎骨折需要用特殊的搬運工具才能搬到ICU的病床上去,這個搬運時間還能再短一大截。
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