第四百二十八章 飛刀與超範圍執醫(1/2)
倒霉鬼黃山的問題很「牽動人心」,在醫生們眼裡,因為外力導致內出血的病例並不少見。而因為內出血而導致DIC的患者……雖然不算太多,但確實也有。
可因為摔了一跤而把自己摔成DIC風險的病人嘛……反正搶救室里已經忙暈頭了的醫生們也紛紛表示從來沒見過。
凝血檢查的結果不算太樂觀體溫回升之後,患者的血液依然處於高凝狀態。而他的血壓目前也不算高95/60,心率則上升到了110次每分鐘。
CT檢查的結果顯示黃山的右側肺上葉有穿刺傷,肋骨扎入肺實質之後倒是沒有傷害到其他器官。這可能算是不幸中的萬幸。
手術室目前全部都被占滿了。就連麻醉醫生都不太夠用。如果能夠馬上送到手術室,將肋骨歸位並且給與相應的止血治療,那後面就不會有什麼風險或者問題。可問題在於……急診大樓和住院部的手術室目前全部都在使用中大量病人需要外科治療。而需要高精度操作的手術尤其是神外手術之類的門類,本來消耗的時間就長。而且就算是醫生們想要搶時間,精密的人體結構也根本不允許野蠻操作。
除了耐著性子,一點點分離開脆弱的腦組織,然後吸除蔓越莓果凍似的瘀血以外,醫生們根本沒有其他辦法快速完成手術。
最快結束手術的方法,就只有高質量完成治療這一條路可以走儘快搞定治療,並且力求一次性完成治療。這樣才能減少術中重新開始返工的可能性。從而達到「縮減手術時間」的目的。
孫立恩對黃山的情況不太放心。經歷過好幾次DIC搶救的他非常清楚,這種症狀一旦出現,就基本上就屬於在鋼絲上跳街舞的情況不戴安全繩,鋼絲下面就是萬丈深淵,而且地底還豎著一大片針刺陷阱的那種。
在患者有DIC前兆的時候就馬上進行積極干預,這是孫立恩總結出來的一套行之有效的處理方法。畢竟一旦病人體內的凝血物質消耗殆盡,大量注入的肝素就必然會增加其他地方出血的風險。而肝素量少,則起不到溶解已經形成的微小血栓的作用。
越早進行干預,病人面臨的風險就越小。
而在黃山身上,最簡單的處理方案就是馬上進行手術。通過對肺實質部分進行止血甚至切除,從而達到停止出血,解除應急高凝的目的。
「手術室滿了?」在要求馬上進行手術的要求被駁回之後,孫立恩看著躺在病床上的黃山開始發愁。就算孫立恩是個開了掛的規培醫生,他也不能憑空變出一個手術室外加一隻訓練有素,配合完美的手術團隊出來。「最快什麼時候能安排上?」
護士打了幾個電話之後,對孫立恩匯報了一個不太好的消息,「最快得兩個半小時,才能有手術室給你們用。」
「這樣肯定不行。」孫立恩皺著眉頭對布魯恩說道,「他的情況每拖半小時,風險就更大一線。兩個半小時……這人就得死在床上了。」
「這麼嚴重?」布魯恩倒是真的沒把黃山的情況看的太嚴重,在他眼裡,這就是個單純的斷了根肋骨的倒霉鬼而已。「他就是凝血指標高了一點吧?」
「繼續流下去,那就不是高一點了。」孫立恩原地轉了兩圈,然後下定決心,「把他轉到綜合診斷中心去,給陳老師打電話,讓他做這台手術。」
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