第七十一章 2月23日（1/2）

隨著孫立恩的治療組完成了三天巡診，雲鶴的疫情正在迅速得到控制和好轉。

22日一天，全湘北省一共新增630例確診患者，其中雲鶴541例。而當天雲鶴出院人數為965例出院人數幾乎已經超過了新增確診的一倍。

而比起湘北省的快速好轉更令人激動的是，全國新增的確診人數已經下降到了18例，全國21個省級行政區報告0新增患者。

全面獲取抗疫勝利已經不再是一個口號，而是確確實實能夠被看到的，正在到來的現狀。

三天巡診，讓整個醫療隊的醫生們都累得夠嗆，但大家仍然心氣很高。原因也很簡單，他們的工作切實幫助了很多之前難以獲得醫療服務的患者，並且幫助他們解除了病痛。

往常在綜合診斷中心裡的時候，最難的總是搞到正確的診斷。但這個「難」，難的是醫生們。一個病例往往需要大家三番五次的開會討論，然後在一次又一次的檢查之後，才能得出一個大概的方向和結論。平均算下來，綜合診斷中心確診一名患者大概需要三到五天的時間。

孫立恩的表現比大家都好，但一兩天的來回折騰也是免不了的。有些時候，綜合診斷中心的醫生們自己心裡沒底，甚至連個懷疑方向都找不到的時候，就會請孫立恩來會診。可孫立恩也不是神仙，每請十次會診，就得有個一兩次連孫主任都搞不清楚的情況出現。

更麻煩的是，在全組醫生絞盡腦汁搞定了診斷之後，卻沒有什麼可行的治療手段。

每一次診斷就像是醫生們和患者正在小心翼翼的開盲盒，而這個盲盒打開之後，出現的結果卻往往不是開盲盒的醫生以及患者們所能接受的。

光以121種罕見病名錄為例，其中有治癒方法的寥寥無幾，能緩解的也為數不多。一大部分的疾病都有減緩進展的治療方案，但往往用藥困難且價格極高。還有一小部分的罕見病幾乎沒有任何治療方案醫生們除了儘量安慰家屬以外，幾乎什麼都做不了。

在綜合診斷中心工作，成就感和失落往往如影隨形。而且成就感的持續時間短到幾乎是轉瞬即逝的地步盲盒一開出來的瞬間就知道這病沒得治，能有成就感就算不錯了。

並不是每一個患者都像孫立恩綜合徵（AQP4蛋白表達不足）患者一樣，至少有一個能夠在一段時間內完全緩解的治療方案。

綜合診斷中心目前的運營策略是維持現有人手，然後廣泛和其他國內醫學院以及高校合作。沒辦法，只靠綜合診斷中心，把兩個科室的這些人和未來二十年所有招聘來的醫生們都砸到罕見病的深潭裡，可能連個水花都濺不起來。

只有儘量利用一切能夠利用的資源，團結一切能夠團結的力量，人類才有可能在這場和罕見病的戰爭中取得勝利。

就像是現在面對新型冠狀病毒的戰爭一樣。

巡診過程中，來自綜合診斷中心的醫生們大多都感覺到了一種名為「幸福」的情感。患者症狀清楚，診斷明確，指征穩定且對治療反應不錯。尤其是在之後巡診的時候，接連接到之前患者的治療反應這種時候的幸福感就更加明確一點。

而孫立恩的幸福感則被一條反饋削弱了很多。

「丁輝國已經高燒兩天了。」電話那頭的宋文說道，「今天下午，胃腸外科緊急給他做了手術。結腸次全切術加迴腸末端造口術。」

「已經做到手術了？」孫立恩一愣，「之前沒上激素？」

從高燒兩天到緊急手術，不難推測出丁輝國目前最主要的問題恐怕仍然是克羅恩病，而非結核。說白了，這就是前怕狼後怕虎。以為自己選擇的是對患者而言風險最低的治療方案，結果反而沒能及時通過激進的免疫抑制治療，阻止克羅恩病的進展。

「這次的方案選擇沒有問題，患者情況複雜，而且也確實沒有更好的辦法了。」宋文安慰道，「如果是在四院，搞出這種事情我少不得要批你一頓。但這次情況特殊，我覺得你和其他醫生們的判斷並不能算錯。」

孫立恩苦笑兩聲，「聽了院長的話，我這心裡可真是……完全沒有舒服一點。」

「不舒服就對了。」宋文在電話那頭笑了兩聲，「畢竟後果不好，所以把它當成一個教訓吧。」

如果孫立恩當時直接決定對患者進行免疫抑制治療，但丁輝國實際上患有腸結核，那結果會是什麼樣的呢？

失去免疫系統抑制之後，他的炎症症狀可能會開始迅速好轉。並且在短時間內就達到出院標準。但出院後大約一到兩周，丁輝國就會開始出現嚴重感染症狀，並且在短期內陷入膿毒症等更加嚴重的地步。

到時候可就不是切一段腸子，然後下半輩子都在肚皮上掛個糞袋這麼簡單的事兒了。他得馬上接受全身抗感染治療，然後上各種生命支持儀器而北湖醫院的ICU里現在可都是新型冠狀病毒感染的重症患者。

鬼知道等北湖醫院的重症醫學科醫生們苦哈哈的把一個ICU床位搬到留觀室之後，丁輝國還有多少能活下來的概率。

生死之間，容不得冒進。

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除了患者以外，更讓孫立恩頭疼的反而是後勤問題。

原本負責後勤的是韓文平主任，但韓主任一個人實在是搞不定七個治療組的後勤問題哪怕給他配了一隻後勤團隊，要往五家醫院和一家方艙醫院運送物資，這是非常困難的事情。

這裡是雲鶴而不是寧遠。如果是寧遠，就憑豹子的物流公司以及韓主任在寧遠多年經營出的人脈關係，保供規模再翻一倍也不是什麼難題。在雲鶴……光聯繫運輸就是一件非常讓人頭大的事情。

目前全雲鶴的運輸力量和倉儲地點，以及現相關專業人員基本都被納入到了雲鶴市防疫指揮中心的指揮體系下。這些數量不太多的運輸車輛，需要同時兼顧各個醫院、方艙醫院、指定隔離點的防疫物資運輸；各個小區的生活物資供應運輸。不光要往外運，還得不停的往返於其他物資集中點和倉庫之間，進行倉庫之間的貨品調配。總之，現在的雲鶴貨車司機們基本上是歇人不歇車，中小型的貨車到處跑。

要不是因為現在的物流倉儲管理引入了大數據，能夠提前兩到三天開始調配緊急物資。要不然肯定還得出現和早期一樣的供應緊張問題。

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