第三十七章 富有經驗（2/2）
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「我可看見了，你是坐著春風摩托車來的。」剛到了北五區的綠區，孫立恩就被布魯恩一胳膊摟住了肩膀，只見這個德州人兩眼放光的問道，「感覺怎麼樣？」
「額……快。」孫立恩想了半天就想出這一個形容詞來，他看著布魯恩和其他幾位在綠區的醫生問道，「你們今天排的是第二班？」
「呂主任和李教授都在紅區里，他們那邊現在人手充足。」布魯恩答道，「我剛才問過了，他們也是看到了早上的那個新聞之後被嚇了一跳，急匆匆趕過來準備迎接大批患者入院的。」
孫立恩偷偷翻了個白眼，看新聞只看標題的事兒看來確實普遍存在。就連李承平教授也中招了。
「今天咱們病區要轉幾個進來？」既來之則用之。紅區裡有一個半重症醫學科主任在，孫立恩自己進不進去似乎都已經不是很重要了，「我記得北五區還有七八張空床是吧？」
「昨天晚上呂主任收了四個病人，今天早上往北六區轉了兩個，走了一個。哦對了，北六區送了兩個病人去集中隔離點。」布魯恩現在已經可以熟練的掌握「收、轉、走、送」這四個字在醫院系統里的用法了，「等於咱們新增了一個病人，北六區收治的患者總數不增不減。」
收和轉比較好理解，但「走」和「送」就必須得嚴格區分使用了。醫院系統里，尤其是住院部中「走」特指的都是病故的患者。送則特指出院。
送四個病人，這會讓醫生們感覺到煩躁——出院病人是要辦理出院手續，並且完善出院病歷、帶藥醫囑和繳費，送病人就意味著大量的文書工作。
可要是一天之內「走」了四個病人，那醫生們恐怕要瘋。就算是ICU，一天之內連續走掉四個病人也是幾乎無法讓人接受的。通知家屬情況、開具死亡證明、完善相關文書報告、打電話給太平間讓他們轉運並暫存患者遺體，然後讓家屬完成繳費出院操作……最後還得把病例和醫囑以及所有檢查統一起來封存進病例盒中，完成全科的死亡病例討論後交由病案科歸檔儲存。
這樣複雜且極其耗時耗力的流程，讓所有醫生從根本上也不可能會故意放任患者病情嚴重乃至病故。對於負責的醫生而言，放任患者情況惡化完全不符合自己的職業道德，而對於混日子的醫生而言，放任患者情況惡化完全就是在給自己找麻煩。
孫立恩盤算了一下，覺得今天好像壓力確實不怎麼大。他拿過手台對著李承平道，「李主任，您現在帶著人來了……要不咱們兩邊今天換個班？」
進入紅區是需要消耗防護服的。雖然現在的雲鶴雖然有了全國的供應，而且雲鶴市傳染病院是保障供應的重中之重，但防護服這樣的東西仍然緊巴巴的——北五區現在時不時的還得用工業防護服呢。
所以防護服這種東西能省則省，只要穿著防護服進了紅區，沒有特殊情況下，醫生們都會最少堅持四個小時再出艙。而實際的醫療過程中，醫生們基本都會在進艙後五六個小時再考慮出來的問題。
「行。」李承平教授非常痛快的答應了孫立恩的請求，「反正現在也沒有什麼大批量收治患者的壓力，這點小場面我們罩得住。」他頓了頓說道，「孫主任你先帶著你們組裡的醫生回去吧，趁機趕緊休息休息，今天晚上又是個夜班。」
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打發走了孫立恩，李承平又和呂志民溝通了幾句，然後也送走了這位在黃區值守了十幾個小時的同事。
醫療隊的隊員們現在對臨床工作已經非常適應了，李承平背著手在紅區里完成了今天的查房之後，稍微調整了一下醫囑的執行內容。然後一個人上樓到達了北六區。
錢紅軍是北六區目前唯一的三線醫生。而這麼一個病區，雖然大多都是輕症患者，但想要靠錢紅軍一個人壓陣明顯也是不太實際的事情。因此北五區的主任們每次查完房之後，還得上到北六區來看看。
在北六區工作的醫生和護士們大多沒有什麼重症醫學科的工作經驗，北五區的主任們上來看看，一方面是為了確定患者們沒啥問題，另一方面則是抓緊時間給這些還比較稚嫩的醫護工作人員們補補課。
等他們成熟起來之後，北六區醫護人員也能參與到北五區的輪班過程中來，這就能進一步降低第一批醫療隊隊員們的壓力了不是麼？
作為呼吸與重症醫學科的大主任，李承平自己算得上是半個重症醫學科的醫生。而多年的執教經驗則讓他具備了呂志民和孫立恩都沒有的教學技巧——在高壓力的環境下，讓年輕的醫生們快速學習必須的知識，同時還要讓他們適應壓力儘快成熟起來，這是需要技巧的。
到了北六區之後，李承平首先去看過了關谷雪一家三口。小趙鶴安今天的情況算是平穩——明顯的好轉還沒有觀察到，他的血氧飽和度仍然不太夠。不過關谷雪的康復進展倒是挺令人開心的，對她進行的CT檢查提示肺部感染灶有了明顯的縮小跡象。
「為什麼孫主任要提倡加快產婦恢復速度，並且建議產婦儘早開始母乳餵養呢？」李承平來關谷雪一家三口的病房裡查房當然不可能是自己一個人來，在看過了大概情況之後，李教授向其他的年輕醫生們提出了問題。
「因為早期母乳中含有抗體。」這個問題不算很難，雖然對母乳免疫方面的研究進展非常有限，但母乳對於新生兒產生的保護作用已經成為了醫學界的共識。
「母乳中含有最多的是IgA抗體，也就是免疫球蛋白A。」李承平點了點頭繼續道，「這種免疫球蛋白主要存在於……？」
「黏膜。」
「而新型冠狀病毒可能會導致的症狀中，就包括病毒攻擊腸道黏膜所導致的腹瀉。」李承平對於年輕醫生們的回答非常滿意，「所以我們一直都提倡和建議母乳餵養——但各位可不能本本主義，還是要具體情況具體分析。」
說到這裡，李承平再次提問道，「假設我們新收了一名確診產婦，而採集到的羊水樣本和對孩子進行的早期PCR檢測中，新型冠狀病毒核酸均為陰性，那還應該繼續建議母乳餵養麼？」
這個提問換來的就是分歧了。大部分醫生都認為可以考慮繼續母乳餵養——為了避免母體通過呼吸傳播病毒，可以考慮用吸乳器分裝母乳然後餵養。而少部分醫生則認為，應該完全避免母乳餵養，轉而使用配方奶粉餵養。
「所以說，具體情況要具體分析。哪怕沒有足夠的數據，你們也首先應該考慮到母乳中可能含有活病毒的風險。」李承平在一旁聽著醫生們爭論了一會後出來一錘定音道，「我們對於新型冠狀病毒的研究仍然不夠充分，也無法斷言母乳中不會含有活體的新型冠狀病毒。為了避免新型冠狀病毒通過母乳經口傳播，對於PCR檢測為陰性的嬰兒，不應該建議母乳餵養。」