第一百八十八章 我們成功了！（1/2）

對於人體來說，最有效的濾過器官就是腎臟了。

腎臟內部含有大約300萬個左右的腎小球。

腎小球像一層濾網一樣，然後血液經過腎小球濾過，比較大的分子，比如蛋白或營養物質就不能通過這個濾網而留在體內。

而比較小的有毒物質，比如尿素氮、肌酐和胍類物質，就可以通過篩網而濾過進入腎小管之中，水分也可以通過濾網而進入腎小管質中。

張子凡並不是專門的泌尿科外科醫生，即便是泌尿科外科醫生，如果不從事基礎研究，也未必能將腎小管的膜解構弄清楚。

因此，張子凡必須要有實物進行參照。

老刀的刀很快。

很快，患者的腹腔便被打開。

由於長時間的擠壓以及毒素的作用，張子凡看到的是極其糟糕的景象。

患者的腎臟已經趨於衰竭，除了少量腎單位還在垂死掙扎，其他的部分都開始壞死變性。

【解構！】

張子凡小心翼翼地避開尚有功能的腎單位，對壞死組織開始細胞水平的解構。

腎臟組織在短短時間內雖然開始壞死，但這並不意味著裡面所有的細胞、所有的結構都已經失去生物學活力。

張子凡將其中尚有活性的一些腎小管解構進行觀察和收集。

腎小管的濾過膜為三層解構。

內層是富含毛細血管的內皮細胞，基本上只能阻攔血細胞這樣巨大的物體通過，重要性較低。

外層是上皮細胞，主要起保護作用，其上的裂隙膜兼具一定的超濾作用。

而真正重要的，是濾過膜的中層，這是一層非細胞的基膜，是濾過膜的主要屏障。

基膜是由水合凝膠構成的微纖維網結構，水和部分溶質可以通過微纖維網的網孔。

而張子凡所要學習的，正是這些纖維蛋白的排列的結構。

這種結構是生物億萬年進化出來的複雜結構，人造半透膜對其進行模仿，但在某些生物學性能上，始終無法超越。

接下來，問題就變得很簡單。

張子凡需要尋找材料，對腹膜進行加厚，增加這樣的膜結構。

材料從哪裡來？

患者的腎臟已經大面積衰竭，剩餘有活性的膜結構不足1/10。

人體兩側腎全部腎小球膜全部展開的話，總面積估計在1.5平方米以上，這樣大的濾過面積有利於血漿的濾過。

而張子凡至少要找到1/3大小，也就是0.5平方米的纖維膜材料，才能初步代償損失的腎功能。

……

在朱建南的視角之中，張子凡盯著患者的雙腎一陣端詳，進而陷入了沉思。

朱建南嘆了口氣。

即便是自己這樣比較樂天派的人，也看出來此時難題已經無解了。

難道張院長是想要靠腹膜去做透析嗎？

還是太年輕了。

如果腹膜管用的話，誰還要搞血液透析啊！

朱建南搖了搖頭，剛想開口勸勸張子凡，卻被袁強死死按住。

這時候，袁強也不管什麼手術無菌原則，不管什麼腹腔感染風險了。

他用染血的手套死死摁住朱建南，然後做了一個禁聲的手勢。

袁強了解張子凡的習慣，他在手術台上沉思的時候，不希望被人打擾。

甚至他和石曉雅，背地裡還給張院長取了一個「沉睡的名醫」的外號。

……

朱建南愣了愣。

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