第163頁（2/2）

深夜的家裡，身邊是羅銘遙平靜的呼吸聲，沒有因為他突然起身而受到影響。他溫暖的身體靠著自己，讓他感覺到一點踏實，但並不能緩解內心那種極度的緊張和焦慮。樓下傳來單元門拉開、關上的聲音，聲音雖然響，還不至於吵醒睡夢中的人，但對於像趙彬這樣失眠的人，這個聲音還是有些觸動神經。

這是一周中第五次從夢中驚醒。他拿出手機看了看時間，凌晨三點。

躺在床上，他一點睡意也沒有，不想手機屏幕光把羅銘遙影響到了，他只好茫然地盯著黑暗裡透入微光的窗簾。

第一次開庭已經過去了一個星期，內心的恐慌還沒有離開。那一天他站在完全陌生的環境裡，聽著律師們唇槍舌戰，根本沒有一句話可以接上。法庭上明明很安靜，他卻有一種嘈雜難忍的錯覺。

法庭上病人律師拋出了一個他們之前沒有想到的問題：「急診科首診醫生在病歷和溝通里寫到診斷為頭暈待診，原因考慮1.後循環缺血，2.小腦腦幹梗塞，3.椎基底動脈供血不足。考慮前兩位的診斷裡面有小腦腦幹梗塞，根據中國最新的缺血性腦卒中防治指南，腦梗塞治療急性期3小時以內應該採取溶栓治療，24小時以內可以考慮機械取栓治療，如果病人有溶栓或取栓禁忌症，應該用上阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治療。但是在這個病人處理中，類似腦梗塞急性期處理完全沒有。有診斷卻沒有相應處理，這種情況屬於醫療過失。而且病人的急診頭顱CT報告有腔隙性梗塞，按照二級預防治療原則，也應該用抗血小板的藥物。指南裡面明確說了，阿司匹林或氯吡格雷，對於腦梗塞發生有預防性作用。我們有充分理由認為，急診科這個處理失誤，直接導致病人發生小腦梗塞。」

抗血小板聚集治療對腦梗塞發生的預防作用是基於長時間預後來說的。這個病人有高血壓病，是卒中告發人群，用阿司匹林或氯吡格雷進行二級預防是沒問題，但是預防又不是百分百阻擋疾病進程，說因為沒用抗血小板藥引發病人後面腦梗塞，就強詞奪理，純屬胡扯了。然而邏輯上的辯論，從沒經歷過這種陣仗的醫生們根本討不到任何好處。

病人家屬那邊的律師要求醫院賠償除了在急診科、ICU所有醫療費用以外，還要另加一百萬。儘管專業機構的醫療責任認定是C大附院兩個科室輕微責任，但家屬方面認為造成了巨大後果，應當全額賠償。法律上的術語他一句也不懂。之前準備很久的話也一句沒有用上，從頭到尾，他根本沒有說話的機會。即使給了他機會，他也不知道自己能不能說得對，會不會留下更多把柄。他聽著律師們的周旋，背後悄然濕透。在法庭上，討論的不是他熟悉的醫療流程，所有的東西翻譯成法律以後，他恍惚覺得自己行醫過程中，每一步似乎都布滿陷阱和荊棘。他突然產生了少有的如履薄冰的感覺。

坐在他身邊的是ICU當時的主管醫生文真萍，同樣神色恍惚。她的手指緊抓著面前的水杯，一言不發。趙彬知道她已經哭過好幾次了，此時此刻，當事醫生的心理都十分脆弱。他們都以為自己當時做的很好，但在這個陌生的法庭上，他們連為自己辯護的能力都沒有。

法官的態度明顯是傾向於病人的，醫院的律師被頻頻打斷，發言的總是患方律師。越到後面，他們兩個人的臉色越難看。他往急診科主任那邊看了一眼，兩個科主任頭碰在一起，小聲交流著，看不出表情。醫務科的代表經歷太多次，雖然著急，但似乎很平靜。趙彬和文真萍沒辦法這樣平靜。如果賠償金額超過太多，他們就成了整個科室的罪人，他們的職業生涯上也會抹上一筆重重的污點。